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钙剂防治骨质疏松知多少

创作时间:
作者:
@小白创作中心

钙剂防治骨质疏松知多少

引用
1
来源
1.
https://www.haoyishu.org/web/article/10038

骨质疏松症是一种常见的全身性骨病,其特征是骨量低下、骨脆性增加和易发生骨折。钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础,但如何正确使用钙剂却是一门学问。本文将为您详细介绍钙剂的种类、适用人群以及使用注意事项,帮助您更好地预防和治疗骨质疏松。

常用的钙剂

钙剂是防治骨质疏松的重要药物,常见的钙剂种类包括:

  • 碳酸钙
  • 醋酸钙
  • 枸橼酸钙

这些钙剂都可以用于骨质疏松的防治。

钙剂在不同人群中的选用

钙剂和维生素D是骨质疏松症防治的基本需要。不同人群使用钙剂的效果如下:

  • ≥50岁男性使用钙剂预防骨质疏松可能增加骨密度(BMD)值;
  • 绝经后女性使用钙剂预防骨质疏松可增加腰椎、全髋、股骨颈和前臂的BMD值;
  • 绝经前女性联用钙剂与普通维生素D预防骨质疏松可能增加全髋关节和腰椎的BMD值。

钙剂使用的注意事项

虽然钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础,但使用时也需谨慎:

  • 不建议单用或联用钙剂与普通维生素D预防骨折;
  • 目前尚无充分的证据显示单纯补钙可替代其他抗骨质疏松药物的治疗;
  • 联用普通维生素D可使肾结石的发生风险增加;
  • 不建议单次口服超大剂量补充普通维生素D,因补充超大剂量钙剂可能增加肾结石、心血管疾病的发生风险;
  • 碳酸钙可见便秘、腹部不适等,不建议用于肾结石者,因可能引起高钙尿症、高钙血症、出现新的肾结石或原有肾结石增大;
  • 乳酸钙可见便秘等;
  • 葡萄糖酸钙可见便秘、恶心、消化不良等;
  • 高尿钙症、高钙血症者禁用钙剂。

参考文献

  1. 钙剂预防成人原发性骨质疏松症的临床实践指南[J].中国循证医学杂志,2024,24(10):1117-1127
  2. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2022,15(6):573-600
  3. 中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)[J].中华骨与关节外科杂志,2023,16(10):865-885
  4. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志2020,19(4):304-315
  5. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2017,10(5):413-433
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