张景龙医生：胸闷气短、全身无力，可能是心衰信号！诊断关键看这两项指标

张景龙医生：胸闷气短、全身无力，可能是心衰信号！诊断关键看这两项指标

62岁的秦先生最近感到体力大不如前，稍微活动就心慌气短，双腿还出现了水肿。起初他以为是年纪大了，没太在意，但症状逐渐加重，最终去医院检查。结果显示，他的左室射血分数仅为28%，远低于正常水平，被确诊为严重心力衰竭。经过中医辨证治疗和半年多的调理，秦先生的射血分数提升至60%，症状基本消失，生活质量明显改善。

心力衰竭（简称心衰）是指心脏因结构或功能异常，导致泵血能力下降，无法满足身体对氧气和营养的需求。心衰并非一种独立疾病，而是多种心脏疾病的终末阶段，如高血压、冠心病、心肌病等都可能引发心衰。

心衰的主要症状

• 呼吸困难：尤其在活动或平躺时加重，严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难。
• 乏力：由于心脏泵血不足，身体各器官供血减少，导致全身无力。

秦先生的症状正是心衰的典型表现：运动耐力下降、心慌气短和双下肢水肿。

心衰的诊断标准

• 心衰标记物检查（BNP）：BNP是一种由心脏分泌的激素，当心脏负荷过重时，BNP水平会显著升高。正常情况下，BNP应低于100 pg/mL。如果BNP＞100，提示可能存在心衰。
• 超声心动图（射血分数）：射血分数是衡量心脏泵血功能的重要指标，正常值为50%-70%。如果射血分数＜35%，提示心脏功能严重受损，属于高风险心衰。

秦先生的BNP水平显著升高，加上射血分数仅为28%，医生据此确诊他为严重心衰。

心衰的治疗方法

秦先生在确诊后，接受了中医辨证治疗。中医认为，心衰多与心气不足、血瘀水停有关，治疗上以益气活血、利水消肿为主。经过半年多的调理，他的射血分数提升至60%，症状基本消失。

现代医学对心衰的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。常用药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，旨在减轻心脏负担、改善心脏功能。此外，患者还需注意低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。

心衰的预防建议

预防心衰的关键在于控制危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病等。定期体检、早期发现和治疗心脏疾病，可以有效降低心衰的发生风险。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、避免过度劳累，也有助于保护心脏健康。

心衰是一种严重的心脏疾病，但通过早期诊断和科学治疗，患者的预后可以得到显著改善。秦先生的经历告诉我们，心衰并非不可战胜，关键在于及时就医、规范治疗和长期调理。如果出现胸闷、气短、乏力等症状，务必尽早就医，以免延误病情。