专家共识盘点：干细胞为延缓衰老，重塑年轻提供新可能
专家共识盘点：干细胞为延缓衰老，重塑年轻提供新可能
干细胞作为维持人体动态平衡的种子细胞，其在延缓衰老领域的研究近年来取得了重要进展。从2016年《干细胞抗衰老技术规范化指南》的发布，到2024年《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识》的出台，一系列专家共识和技术指南为干细胞在抗衰老领域的应用提供了重要指导。本文将对近年来发布的相关技术指南和专家共识进行盘点。
我国首部《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》
近日，《中华老年医学杂志》发布了《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》[1]，这是由中华医学会老年医学分会发起，我国老年医学专家中从事延缓衰老药物干预研究相关专家、学者共同完成的，其中干细胞治疗被认为是一种科学的抗衰老策略。
《共识》中写道：干细胞的功能性储备随年龄增长而减少，削弱组织器官的再生潜能。干细胞治疗被认为是一种补充再生细胞的有效方法。临床试验结果显示，老年衰弱患者注射干细胞后，某些症状得到改善，炎症标志物水平有所下降。
此外，关于干细胞衍生的细胞外囊泡和线粒体也受到了越来越多的关注。基于干细胞及其衍生物的技术，在延缓衰老和治疗衰老相关疾病等领域展现出了巨大的临床应用前景，为解决衰老相关疾病的临床困境提供了新思路。
《干细胞抗衰老技术规范指南》
2016年5月，中国整形美容协会抗衰老分会在《中华老年病研究电子杂志》发布《干细胞抗衰老技术规范化指南》[2]。对干细胞抗衰老的定义为，应用人体来源或异体来源的干细胞，经过体外处理后局部注射到人体特定部位或者静脉注射到人体，通过干细胞增殖、多向分化、组织修复和免疫调节的特性，用于改善皮肤质地，或者改善精神状态，提高自体组织器官的修复能力、减缓衰老进程，从而达到抗衰老目的。
作为《医学抗衰老行业规范化指南》的重要组成部分，《干细胞抗衰老技术规范化指南》对开展这项技术的医疗机构、人员资质、仪器设备、操作流程、质量控制管理以及并发症的预防和治疗进行了相应的规定。
《中国衰老与抗衰老专家共识（2019年）》
根据我国《老年医学与保健》杂志上发布的《中国衰老与抗衰老专家共识（2019年）》[3]，成体干细胞的衰老乃至耗竭是组织器官衰老和老年性疾病的重要诱因。通过输注细胞或活性因子，有可能减轻衰老的危害，改善中老年人健康，是一类科学抗衰老的策略。
随着生物工程和生物技术的发展，已经可以实现干细胞、免疫细胞、皮肤细胞、软骨细胞等人体细胞的体外规模化和工程化的大量扩增；也可以提取细胞分泌的活性因子，应用于一些疾病的治疗。移植的细胞可发挥替代或补充的作用，重塑衰老阶段人体的再生修复能力。
协和医学杂志：补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法
我国《协和医学杂志》发布的《间充质干细胞在整形美容领域的应用》提到[4]，“随着组织干细胞的老化与流失，可能导致许多衰老相关疾病。补充外源性干细胞是抗衰老的有效方法。”
研究显示，脂肪干细胞条件培养基可缓解皮肤成纤维细胞接受紫外线照射后的光老化损伤，提高细胞增殖能力，缓解细胞衰老，降低MMP水平，促进胶原蛋白与弹性蛋白的合成，机制可能与分泌血小板源生长因子AA有关。
中华整形外科杂志：干细胞外泌体在抗皮肤老化中起到重要作用
外泌体（exosomes）是直径为40-160 nm的细胞来源的纳米囊泡。外泌体作为干细胞发挥功能的主要途径，在细胞信号转导，细胞间信息传递，组织修复中发挥着重要作用。《中华整形外科杂志》发文表示[5]，“干细胞来的外泌体作为无细胞治疗的替代方法，在抗皮肤老化中起着重要的作用”。
展望
健康的细胞为人体抗衰老的提供可能。当前，越来越多的细胞疗法获得专家共识。干细胞技术的发展和应用，为研究人类衰老的生物学机制，探索衰老相关疾病的发病机理带来了曙光，也为人类干预衰老、预防和治疗衰老相关的疾病带来可能。不过，目前干细胞在延缓衰老领域的研究仍处在初期，未来仍然需要开展更大规模的临床研究，探讨其作用机制、安全性及有效性。
随着干细胞科技的发展，“虽然我们不能终止衰老的进程，但可以通过对慢性病等的管理和治疗，让衰老的进程慢下来”。
参考资料：
- 《延缓衰老药物干预研究中国老年医学临床专家共识2024》，中华老年医学杂志，2024,43(2):148-161.
- 中国整形美容协会抗衰老分会.干细胞抗衰老技术规范化指南[J].中华老年病研究电子杂志, 2016(2).DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-8757.2016.02.002.
- 中国老年学和老年医学学会抗衰老分会.中国衰老与抗衰老专家共识(2019年)[J].[2023-06-30].
- 李竹君, 王晨羽, 龙笑. 间充质干细胞在整形美容领域的应用[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(3):7.
- 吴金燕, 刘建兰, 朱敏,等. 干细胞外泌体在抗皮肤老化中作用的研究进展[J]. 中华整形外科杂志 2020年36卷8期, 928-932页,