中医辨证治疗缓慢型心律失常的临床疗效观察

中医辨证治疗缓慢型心律失常的临床疗效观察

缓慢型心律失常是一种常见的心脏疾病，主要表现为心率不超过60次/分钟，常见症状包括心悸、胸闷、晕厥、抽搐等。若不及时治疗，可能会导致心源性猝死等严重后果。目前西医主要采用阿托品、β受体激动剂、氨茶碱等药物治疗，但这些药物副作用明显，不宜长期使用。

近年来，随着研究的深入和药物种类的丰富，中医辨证治疗逐渐成为临床治疗缓慢型心律失常的主要方式。本研究通过对比中医辨证治疗和西医常规治疗的效果，探讨中医治疗的临床疗效。

研究方法

本研究选取2017年12月至2019年8月期间收治的114例缓慢型心律失常患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组57例。对照组采用常规西药治疗，即口服阿托品，每日3次，每次0.3～0.6mg，连续服用1个月；病情严重的患者需要安装起搏器。试验组则采用中医辨证治疗，根据患者的具体症状分为4种类型：

1. 心血瘀阻证：使用血府逐瘀汤，成分包括生地黄、当归、牛膝等。
2. 痰浊壅塞证：使用温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤，成分包括瓜蒌、法半夏、茯苓等。
3. 气阴两虚证：使用生脉散合人参养营汤，成分包括红参、当归、白术等。
4. 心肾阳虚证：使用参附汤合右归饮，成分包括山药、杜仲、枸杞等。

所有中药均每日1剂，取汁400mL，分早晚两次服用，治疗周期为1个月。

研究结果

研究结果显示，与治疗前相比，治疗1个月后试验组的平均心率、静息平均心率、最慢心率明显提升，且与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下：

在临床治疗总有效率方面，试验组为98.25%，明显高于对照组（P＜0.05）。患者满意度方面，试验组也显著高于对照组（P＜0.05）。不良反应发生率方面，试验组仅为3.50%，远低于对照组（P＜0.05）。

讨论

缓慢型心律失常在临床上较为常见，需要及时有效的治疗。传统西医治疗虽然能取得一定效果，但存在依赖性和耐药性问题，且可能引发不良反应。中医辨证治疗则能根据患者具体症状进行个性化治疗，安全性高，疗效显著。

中医理论认为，缓慢型心律失常属于“心悸”“怔忡”范畴，主要病机为机体、脏腑功能失调。中医治疗以补虚为主，通过活血、行气、祛瘀、养血等方法，调节患者机体的阴阳平衡。本研究结果表明，中医辨证治疗不仅能有效改善患者症状，提高生活质量，还能降低不良反应发生率。

结论

本研究表明，中医辨证治疗缓慢型心律失常具有显著效果，可作为首选治疗方式。中医治疗不仅疗效好，安全性高，还能显著改善患者生活质量，值得在临床上推广应用。