匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的疗效和不良反应

匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的疗效和不良反应

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，全球患病人数高达5.37亿，其中中国占1.40亿人。糖尿病患者常伴发血脂异常，这会增加动脉粥样硬化性血管疾病的风险。他汀类药物是治疗血脂异常的常用药物，本研究通过比较匹伐他汀与瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果和不良反应，为临床用药提供参考。

研究方法

研究选取2019年至2020年在玉林市第一人民医院治疗的糖尿病合并高胆固醇血症患者80例，随机分成两组，各40例。两组患者均给予盐酸二甲双胍缓释片500mg口服，每天1次，同时指导低脂、糖尿病饮食，适当运动。

• 匹伐他汀组：给予匹伐他汀钙片2mg口服，每天1次。
• 瑞舒伐他汀组：给予瑞舒伐他汀钙片10mg口服，每天1次。

两组均治疗3个月。

研究结果

1. 总有效率：匹伐他汀组总有效率为95.00%，高于瑞舒伐他汀组的80.00%（P=0.043）。

2. 血糖指标：瑞舒伐他汀组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平无显著变化（P＞0.05）。而匹伐他汀组FPG、2hPG、HbA1c水平低于治疗前和同期瑞舒伐他汀组（P＜0.01）。

3. 血脂指标：两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均低于治疗前。其中匹伐他汀组TC水平低于瑞舒伐他汀组（P＜0.01），但两组TG、LDL-C水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

4. 炎症指标：两组超敏C反应蛋白（hs-CＲP）、白介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于治疗前，且匹伐他汀组低于瑞舒伐他汀组（P＜0.05）。

5. 不良反应：匹伐他汀组与瑞舒伐他汀组药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义。

结论

匹伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的疗效优于瑞舒伐他汀，能有效调节患者血糖、血脂水平，降低炎性反应，且不良反应较少。

本文原文来自《临床合理用药》2024年3月10日第17卷第7期