肉毒放鬆咬肌瘦了小臉，卻也可能造成臉部下垂？！

肉毒放鬆咬肌瘦了小臉，卻也可能造成臉部下垂？！

肉毒杆菌素注射瘦脸（咬肌）是目前非常流行的医美项目，它通过抑制肌肉收缩来达到瘦脸的效果。然而，这种看似简单的治疗方式也存在一定的风险和副作用。本文将详细介绍肉毒杆菌素注射瘦脸可能产生的副作用及其原因，并提供预防建议。

资深化学美容皮肤专科魏嘉宏医生表示，肉毒杆菌素注射瘦脸（咬肌）已经成为各国医美领域的经典项目。其治疗过程相对简单，与复杂的整形手术相比，患者无需担心漫长的恢复期或手术风险，即可实现脸型修饰的效果。然而，魏医生也指出，即使是看似安全的肉毒杆菌素注射，仍可能存在副作用，这与注射医生的技术水平和对脸部肌肉位置的判断密切相关。

什么是肉毒杆菌素？

肉毒杆菌素是一种蛋白质神经毒素（Botulinum toxin type A），当它被注射进入人体后，可以抑制乙酰胆碱的分泌，从而降低肌肉活动。以注射咀嚼肌为例，注射后咀嚼肌无法正常收缩，长期下来肌肉会逐渐萎缩，达到缩小咀嚼肌、摆脱国字脸的效果。但魏医生提醒，由于注射位置、方式、肌肉群以及个人体质等因素的不同，部分患者在注射后可能会出现一些副作用，如双颊松弛、面部不对称、肌肉无力感等。

施打肉毒咀嚼肌 / 咬肌（瘦小脸）的副作用及發生原因

一、脸部不对称（笑容不对称）

打肉毒杆菌素瘦脸（咬肌）可能导致脸部不对称的原因有以下几点：

• 不正确的注射技术：如果医生缺乏足够的经验和技术水平，可能会导致注射点错误，或药物在面部肌肉中分布不均匀，从而引发不对称。
• 个体肌肉差异：不同人的肌肉结构和面部神经分布可能存在差异，某些区域对肉毒杆菌素的反应较为敏感。加上日常生活中面部表情活动的强度和频率不同，因此在注射后可能出现不同程度的效果或不对称。
• 药物扩散：注射肉毒杆菌素后，可能会有一部分药物在注射周围扩散或移动，这可能导致某些区域受到影响，从而引发不对称。

二、肌肉无支撑力，造成下垂感

由于咬肌对肌肤有一定的支撑力，能产生一些拉提的力量将皮肤撑住。如果注射肉毒杆菌素减少了肌肉的支撑力，肌肤可能会变得无力松弛，造成下垂感。

• 过量注射：有时过量注射肉毒杆菌素会导致面部肌肉过度放松，引发下垂现象。
• 注射部位不当：如果肉毒杆菌素被误注射到本不需要放松的肌肉区域，比如下垂的区域，就可能导致该区域的肌肉更加松弛和下垂。
• 肌肉不平衡：通常个体的脸部肌肉是相互协调作用的。如果注射肉毒杆菌素后，某些区域的肌肉过度放松，而周围的肌肉却没有得到同等程度的放松，就可能导致肌肉不平衡，使得面部出现不自然的下垂现象。

三、外脸凹陷

有些人脸部已有明显的凹陷，如颧骨以下及咬肌中间形成的凹陷。如果注射肉毒杆菌素放松了咬肌或注射位置不正确，可能会使凹陷更加明显，外观看起来更加憔悴、没精神。此外，如果长期、频繁地注射肉毒杆菌素，可能会导致面部肌肉结构改变，使得原本丰盈的双颊区域出现凹陷。

四、蛙腮/腮腺肿

注射肉毒杆菌素可能会出现蛙腮或腮腺肿的情况。蛙腮的状况通常是由于注射时分布不均匀，部分肌肉没有放松，因此在用力咬合时会有一块肌肉凸出，就像青蛙鼓起脸的感觉，这是一种较少见的肉毒杆菌素后遗症。如果注射时打到腮腺形成肿块，在不咬合时也会呈现蛙腮的状况。不过，部分人可能在短期内自行消退，建议与医生讨论调整的方法。

五、无力无法咬硬物

注射肉毒杆菌素的主要目的是抑制肌肉运动，以达到肌肉体积减少，间接让视觉呈现小脸感。因此，在注射部位可能会感到轻微的肌肉无力。不过，只要注射的剂量在合理范围内，人体的运动神经系统会逐渐适应、重新调整施力程度，因此无需过度担忧。

如何避免上述状况产生

肉毒杆菌素注射瘦脸在整形市场上非常受欢迎，但也存在一定的风险和后遗症。以下是预防建议：

• 选择合格的医生及诊所：接受治疗前务必选择经验丰富的、资质合格的医生进行治疗。有经验的医生能够准确评估脸的轮廓及咬肌的情况，并使用正确的剂量和技术进行注射。
• 详细咨询：治疗前必须与医生进行详细咨询和沟通，包括过去是否施打过肉毒杆菌素、施打的频率和剂量，以及是否曾发生相关副作用。
• 遵循医嘱：在接受治疗后，务必遵循医生的建议和指示，包括避免某些活动或饮食习惯。
• 关注术后症状：密切观察术后症状，如是否有异常肿胀、疼痛、感染、过敏等迹象。如出现任何不寻常的情况，立即与医生联系。
• 避免频繁注射：应避免过度频繁进行肉毒杆菌素注射治疗，尤其是在短时间内多次注射。过度使用肉毒杆菌素可能导致肌肉萎缩和其他不良反应。一般建议肉毒杆菌素瘦脸（咬肌）注射间隔4~6个月以上。
• 选择正规医疗机构：确保在正规的医疗机构使用各国认证的肉毒杆菌素品牌接受治疗，避免在非专业场所、非专业医生或使用来路不明的肉毒杆菌素进行注射。

此外，魏嘉宏医生特别说明，肉毒杆菌素注射瘦脸的技术已经取得了显著进步，从过去的3~5针基础打法，发展到现在的深层、浅层协同注射，以达到更和谐的下半脸轮廓。这种进阶打法需要由熟悉脸部肌肉、脂肪、筋膜纹理构造的专业医生来操作，才能将肉毒杆菌素瘦脸的效果发挥到最佳。