【科普之窗】不少孩子“中招”！关于甲流，家长必知的用药知识有哪些？
【科普之窗】不少孩子“中招”！关于甲流，家长必知的用药知识有哪些？
随着冬季的到来，流感病毒变得异常活跃，许多孩子不幸中招。面对这种情况，家长在用药时往往存在诸多疑问。本文将为您详细解答关于甲流用药的关键问题，包括用药时机、用药方法以及预防措施等，帮助您更好地应对流感，保护孩子的健康。
得了流感如何用药？
1. 抗病毒治疗
目前临床用于儿童的口服抗流感病毒药物主要包括两类：神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）和RNA聚合酶抑制剂（玛巴洛沙韦），具体治疗方案如下表。
2. 对症治疗
发热、头痛可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
应何时开始服用抗流感病毒药物？
对确诊或疑似流感的患儿，推荐尽早（最好48小时内）开始抗流感病毒治疗，早期治疗可获得更好的临床效果。在出现流感样症状48小时后抗流感病毒治疗依然具有临床效果。
抗流感病毒药物联合使用效果会更好吗？
答案是否定的。指南表示，不推荐联合使用抗流感病毒药物治疗儿童流感。同时不推荐联合使用抗流感病毒药物或增加药物剂量治疗重症患儿。
孩子吃奥司他韦后呕吐比较严重，可以更换玛巴洛沙韦吗？
如果孩子呕吐比较严重，可尝试同食物同服，会降低胃肠道反应的发生率及程度；若仍不能耐受，孩子年龄≥5岁，可以更换玛巴洛沙韦进行治疗。
奥司他韦吃两天，体温正常了，可以停吗？
不能。如果是用于治疗流感，通常需要连续服用5天一个疗程，才可以更好地抑制病毒在体内复制，使抗病毒作用充分发挥，帮助缩短病程。
奥司他韦服药后发生呕吐或漏服，如何补服？
对于胶囊剂，如果服药后吐出的是完整胶囊，需要再次补服原剂量，否则，不建议补服。
对于干混悬剂或颗粒剂，如果服药后15分钟内呕吐，需要补服全剂量，15～30分钟内呕吐，补服一半剂量，＞30分钟，无需补服。
若发生漏服，应尽快补服，但如果距离下一次的服药时间短于2小时，则应跳过漏服的剂量，下一次剂量正常服用即可，不可一次服用两倍剂量。
身边有人得了流感，该如何预防用药？
儿童预防用药推荐使用奥司他韦，用药时间最好在暴露后48h内，未能于暴露后48h内用药者，仍建议预防给药。3月龄以下儿童不推荐预防应用。具体用法用量见下表。
健康人群可以预防使用奥司他韦吗？
仅建议与感染者密切接触、流感暴露后的人群预防使用，健康人群不建议预防使用。
服用抗流感病毒药物后，还可以打流感疫苗吗？
抗流感病毒药物可能抑制活疫苗病毒的复制并降低流感减毒活疫苗的疗效，应避免在用药前2周内或给药后48h内使用流感减毒活疫苗。三价灭活流感疫苗可以在服用药物前后的任何时间使用。
日常如何预防流感？
（1）接种流感疫苗：是最安全、有效的预防措施之一，建议≥６月龄且无接种禁忌的人群接种流感疫苗。最好在当地流感流行季前完成免疫接种，若未在流行季节前完成接种，整个流行季节仍可继续完成接种。
（2）保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、保持环境清洁和通风、戴口罩、避免人群密集场所。
（3）家庭成员出现流感患者时要尽量避免互相接触，出现流感症状的患儿去医院就诊时，应做好防护（如戴口罩），避免交叉感染。
大家一旦出现流感样症状，应居家休息，进行健康观察，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。若发现病情进行性加重，则应尽快去医院就诊。