50歲後小心頸椎加速退化！醫師教1個簡單動作預防頸椎病、強化頸部肌肉

50歲後小心頸椎加速退化！醫師教1個簡單動作預防頸椎病、強化頸部肌肉

50岁左右的壮年群体常常面临颈椎退化的问题，长时间低头、久坐和固定姿势的工作方式，往往在不知不觉中加重了颈椎的负担。阮综合医院神经外科主治医师郑杰阳指出，颈椎间盘突出或神经压迫的情况时有所闻，调整不良姿势、定期活动，以及及时处理症状，能有效减少颈椎问题的恶化。

郑杰阳分享了两个临床案例，一位是53岁的电子工程师江先生，另一位是41岁的美甲兼雾眉师张小姐，两人都因长期不良姿势，导致颈椎椎间盘突出压迫神经，引发一系列不适症状。

长时间低头猫背工作导致颈椎退化

江先生是一名53岁的电子工程师，已婚并育有一子。他经常窝在电脑椅、趴在桌前打电脑，虽然没有烟酒瘾，但咖啡喝得很凶。五年前，江先生开始感到肩膀酸痛，疼痛还间歇性蔓延到手臂，但因自觉得还年轻，并未积极治疗。然而，随着体重增加，他不但身形改变，出现大肚腩、乌龟颈、富贵包等特征，疼痛症状也越发加剧。夜里睡觉时，经常从左側肩膀到手臂不断抽痛，严重影響睡眠品质。逐漸地，江先生整天都感到痠麻疼痛、肩頸臂僵硬，生活和工作都受到困擾。

另一個案例是41歲的張小姐，從事美甲和霧眉師的工作，已婚並育有兩個孩子。由於職業的特性，張小姐長期需要貓背低頭工作，導致近三四年來頸肩臂痠麻痛、僵硬無力，連帶手掌手指的靈活度也受到影響。儘管嘗試過貼布、藥膏、口服止痛藥、按摩、復健等方式緩解，但都未見好轉，效果也愈來愈差。

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活动式人工颈椎间盘手术改善不适

经过郑杰阳的检查诊断，江先生是颈椎第四五六节椎间盘突出压迫神经，而张小姐则是颈椎第五六七节椎间盘突出压迫神经。两人都接受了"活动式人工颈椎间盘"置換术，术后颈肩臂的疼痛感即消失，整個人輕鬆許多。江先生住院三天即返家，一周後回診評估可以不作復健治療。

鄭傑陽特別指出，考慮到張小姐還很年輕，若以傳統支架做頸椎融合手術，頸椎活動度恐受限、彈性低，時間久了也會造成鄰近節退化。因此建議張小姐接受「活動式人工頸椎間盤」置換術，目前已恢復正常生活和工作。

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避免颈椎退化从调整姿势做起

郑杰阳说明，颈椎退化问题一般出现在50岁左右，临床上常见的高危族群包括长期动用颈部到手臂力量的裁缝师、菜市场剁猪肉摊商、槟榔捲包手等，还有长期缩在狭小空间，需要左顾右盼却又无法伸展的联结车、砂石车驾驶，以及长时间维持同一種姿勢工作的白领族，如会计、工程师、建筑师等。他们常因为密集赶工熬夜，颈椎过长时间固定单一角度，导致软骨退化。正因為长期姿势不良，颈椎间盘退化者身形上常出现乌龟颈、驼背等特征。

为避免罹患颈椎间盘突出，郑杰阳建议要先改掉"低头族"的姿势，可以每隔一个小时起身，将双手向侧面弯曲呈现"W"字，同时颈部缓缓向后进行伸展。

医师建议定期起身活动，双手呈"W"字，轻轻伸展颈部，能帮助避免颈椎间盘突出。（图片／阮综合医院提供）

但已经罹患颈椎间盘突出者，则不需要执意强化颈部肌肉，例如单手抱头让颈部向侧边弯曲的伸展，容易使颈椎间盘突出恶化，也无助于缓解症状。

人工颈椎间盘置換术可保颈椎活动

对于症状严重，并经检查确诊为颈椎间盘神经压迫的患者，郑杰阳呼吁可以考虑"活动式人工颈椎间盘"置換术治疗。这项手术时间约两个小时，除了能解除各种痠麻腫痛等症狀，还能保持颈椎活动度、颈椎自然前凸弧度，同时有减缓、保护邻近节与降低退化的优点。不过，并非所有颈椎疾病都适合此手术治疗，仍须由专科医师审慎评估后决定。

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图片來源：達志影像/shutterstock．阮综合医院提供
资料來源：阮综合医院