单孔腹腔镜手术:原理、风险与优势全解析
单孔腹腔镜手术:原理、风险与优势全解析
单孔腹腔镜手术是一种现代外科技术,通过在腹部进行小切口(通常为0.5-1.5厘米)来完成手术,相比传统手术需要较大的切口。这种手术方式使用电视显示器放大图像,具有创伤小、恢复快等优点,但同时也存在一定的风险。
单孔腹腔镜手术简介
单孔腹腔镜手术,也称为微创手术(MIS系统)、bandaid手术或锁孔手术。与传统手术相比,它通过在腹部进行小切口(通常为0.5-1.5厘米)来完成手术,相比传统手术需要较大的切口。锁孔手术使用的手术内容为电视显示器显示的图像放大。
单孔腹腔镜手术包括在腹部或骨盆腔行动,而锁孔手术的胸,胸腔镜手术进行被称为。腹腔镜和胸腔镜手术属于更广泛的领域内视镜检查。
与开放手术相比,单孔腹腔镜手术具有许多优势,包括减少疼痛、出血量少、恢复时间短等。
手术类型
单孔腹腔镜手术主要分为两种类型:
- 伸缩棒透镜系统:这通常是连接到摄像机(单芯片或三芯片)。
- 数字腹腔镜:其中电荷耦合器件(CCD)被放置在腹腔镜的末端,消除了棒透镜系统。此外,还需要一个光纤电缆系统连接到一个"冷"光源(卤素或氙气),以照亮手术视野。通过插入一个5毫米或10毫米套管或套管来查看术野。在腹部通常会像吹气球一样,用二氧化碳气体充盈,这提升了内部器官像一个圆顶,以创造一个工作和腹壁观看空间。二氧化碳是常用的气体,因为它对人体组织吸收,可通过呼吸系统中删除。这也是不易燃,这是重要的,因为高频电设备通常在腹腔镜手术使用。
手术风险
虽然单孔腹腔镜手术具有诸多优势,但也存在一些风险:
器官损伤风险:最重要的风险是由套管受伤或血管或小或大肠癌。受伤的风险,正是这样的病人平均增加了以下谁的身体质量指数或有病史的腹部手术。最初的套管针插入通常是盲目。虽然这些伤害是罕见的,严重的并发症发生。血管损伤可导致出血,可能有生命危险。受伤的肠可以导致延迟性腹膜炎。
电烧伤风险:有些患者持续工作的都是看不见的电烧伤外科医生谁电极的电流泄漏到周围组织。由此产生的伤害可以导致穿孔的器官,也可导致腹膜炎。消除这种风险是利用主动电极监测(亚洲经济监测)。
低温和腹膜创伤风险:有可能是一个危险的增加低温和腹膜创伤由于增加暴露于寒冷,干燥的气体中腹。利用加热和加湿CO可降低这种风险。许多患者肺部疾病与现有的可能不容忍腹(气体在腹腔),导致转换需要以开放的方式在腹腔镜手术后的最初尝试。
二氧化碳潴留风险:不是所有的CO2腔引入腹部被删除通过切口手术中。煤气趋于上升,而当二氧化碳口袋2腹部上升的,这必将推动对隔膜(分隔的肌肉,从胸部腹部呼吸腔,并促进),并可以施加压力膈神经。这就产生了疼痛,可能延伸到病人身上的感觉。对于阑尾切除术,右肩可能特别痛苦。在某些情况下,这也造成很大的痛苦时呼吸。在所有情况下,但是,痛苦是短暂的,因为身体组织会吸收二氧化碳,消除它通过呼吸。
凝血障碍风险:凝血障碍,致密粘连(疤痕手术)由先前的腹部手术可能带来的风险增加,并认为腹腔镜迹象采取这种做法的相对禁忌。
手术优势
- 减少出血:降低了一个机会需要输血。
- 规模较小的切口:减少疼痛,缩短恢复时间,以及在减少术后疤痕造成的。
- 减痛:导致至少止痛药需要。
- 虽然程序时间通常稍长,住院少,而且往往具有同一天放电而导致更快的恢复日常生活。
- 减少内部器官暴露于可能的外来污染物,从[1]而降低了收购感染的危险。