专家解读：艾司奥美拉唑镁肠溶片老年人使用指南

专家解读：艾司奥美拉唑镁肠溶片老年人使用指南

艾司奥美拉唑镁肠溶片是一种常用于治疗胃酸相关疾病的药物，如胃食管反流病和胃溃疡等。对于老年人这一特殊群体，该药物是否适用？使用时又有哪些注意事项？东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟对此进行了专业解答。

药物作用机制

艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，主要作用是减少胃酸分泌，保护胃黏膜，缓解因胃酸引起的不适。其机制在于通过抑制胃壁细胞的质子泵，降低胃酸分泌量，从而改善症状。

老年人使用注意事项

1. 代谢过程与剂量调整：研究显示，老年人群使用艾司奥美拉唑的代谢过程与普通成人差异不大，因此一般无需调整剂量。但由于老年人可能伴随肝肾功能减退，应特别注意监测可能的药物蓄积风险。

2. 骨质疏松性骨折风险：老年人在长期使用该类药物时，可能会增加骨质疏松性骨折风险，尤其是高剂量或长时间服用的人群。在用药期间，合理补充钙和维生素D以及定期进行骨密度检测是必要的。

3. 药物相互作用：部分老年患者可能合并其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，同时使用多种药物。这种情况下需要警惕与其他药物的相互作用。例如，与某些抗凝药（如华法林）联用时，可能影响药效，需要调整用药方案。

4. 不良反应：常见的不良反应包括头痛、腹痛、腹泻或便秘等，老年人出现这些或其他异常症状时，应及时联系医生评估处理。

总结

老年患者用药时应特别谨慎，严格按照医嘱执行，并定期随访观察身体状况。

本文作者：东南大学附属中大医院消化内科副主任医师 刘娟