胃食管反流不只是胃酸惹的祸！快来了解症状有哪些？

胃食管反流不只是胃酸惹的祸！快来了解症状有哪些？

胃食管反流病是一种常见的上消化道功能障碍疾病，它不仅会引起胃酸逆流，还可能导致多种看似无关的症状。本文将为您详细解析胃食管反流病的病因、症状以及可能引发的严重后果，帮助您及时发现并预防这一疾病。

胃食管返流是指胃里的东西逆流至食道，而引起一系列返流症状，甚或造成食道黏膜的伤害，是一种常见的上消化道功能障碍疾病。

胃食道逆流的病因

在食道末端与胃连接处，有一圈环状的肌肉将食道与胃分开，称之为“食管下段括约肌”，又称“贲门”，其功能是防止胃中的食物逆流进入食道。正常的食管下段括约肌是收缩的，只有当吞咽、打嗝及呕吐时才会打开，但有胃食管返流的患者，常因下食道括约肌的调节能力丧失，在不恰当的时间突然打开，导致胃酸逆流至食道。

此外，胃酸分泌过多、胃排空速度缓慢、食道黏膜的防御作用被破坏及食道裂孔疝气等因素，也是致病的重要机转。

成人、小孩诱发原因不同

胃食管返流不论成人、小孩都可能发生。成人胃食管返流的诱发原因复杂，多数患者随著年纪渐长，贲门肌力松弛，而无法正常收缩；婴幼儿则是由于发育尚未完全成熟，贲门肌肉力量不足，容易出现溢奶、呛奶、吐奶等典型的婴儿胃食管返流症状，通常在出生6个月后会改善。

胃食管返流有哪些症状？

胃食管返流在症状表现上，可区分为典型及非典型症状。典型症状包括明显的胃酸逆流感、心口灼热、吞咽困难及吞咽疼痛等；而非典型症状指的是容易让人误判因而找科室看病的症状，如以下：

• 慢性咳嗽：一般咳嗽超过两周未愈，病人就要特别注意。以胃食管返流造成的咳嗽来说，通常发生在吃完饭后，此外平躺姿势时，胃酸往上跑引发咳嗽的情况也会变得更严重。
• 咽喉有异物感：患者常会不自觉的干咳，忍不住想清喉咙。
• 咽喉炎：胃酸冲上咽喉而出现疼痛现象。
• 慢性声音沙哑和中耳炎：胃食管返流造成声带受损，或刺激耳咽管导致中耳炎。
• 口水过多：患者可能一句话都还没讲完，就想吞口水，这是因为胃酸刺激食道造成副交感神经被刺激，引起大量唾液分泌。
• 气喘：由于胃酸呛到气管而引发。
• 非心源性胸痛：不是因心脏所引起的胸口疼痛。
• 牙齿敏感、易酸软疼痛：胃酸逆流至口腔，因而侵蚀到牙齿的牙釉质。
• 睡眠障碍：患者会有睡到一半被胃酸呛醒的经验。

其他常见的症状还有鼻窦炎、腹痛、易饱足感、逆流性喉炎、声带结节、喉咙狭窄、痉挛等。

出现6大症状及时就医

若有出现进行性吞咽困难、体重快速减轻（一个月内下降5％）、吞咽困难、出现贫血症状（如头晕、脸色苍白等）、吐血或血便（黑色）等状况，应尽早就医，可能是严重溃疡或肿瘤，可到消化进行胃镜检查。

另外，若患者出现胸痛，需要和心脏病鉴别诊断；酗酒者食道静脉曲张容易慢性贫血、肠胃出血，应避免吸烟、饮酒、热汤、刺激性食物。

食道长期受胃酸刺激 恐导致食道癌

胃酸属于强酸等级，当向上流到没有如胃一样具黏膜保护的食道，使食道的表皮细胞一再遭受侵蚀，便会形成发炎，久了将进展成癌前病变“Barrett食管”，其患食道癌的机率可能是一般人的30～60倍。建议长期胃食管返流者，每半年或一年接受胃镜检查追踪。