怎么从CT中看出有多生牙
怎么从CT中看出有多生牙
多生牙是一种常见的口腔问题，如果不及时发现和处理，可能会对口腔健康造成严重影响。本文将介绍如何通过CT检查判断是否存在多生牙的情况，帮助读者更好地了解这一问题。
临床上可以通过观察牙齿数目、X线检查等方法，判断是否存在有多生牙的情况。正常情况下恒牙有28-32颗，因此如果发现口腔内存在额外的牙齿，则可能是出现了多生牙。
观察牙齿数目
乳牙：通常情况下乳牙数量为20颗，其中4颗乳磨牙在换牙时可直接被替换掉，而其他乳牙均需进行更换，在换牙过程中需要特别注意是否出现多生牙，以免影响正常的生长发育。
恒牙：恒牙的数量一般比乳牙少，通常情况下恒牙有28-32颗，若患者发现除正常恒牙外还存在额外的牙齿，则可能提示有多生牙的存在。
X线检查
根尖部多生牙：拍摄根尖片后可以清晰地显示患牙根系形态和位置，以及邻近恒牙胚情况。对于阻生或不能萌出的多生牙，常可见到相应的继承恒牙根存在，并且其长度较长，与骨质密度增高有关。另外，由于多生牙占据牙槽骨空间，导致相应部位骨量减少，因此通过比较双侧根尖骨密度，也可以大致推断多生牙形成的时间。
近远中向多生牙：拍摄全口曲面体层摄片后可以了解上颌窦及鼻腔内的解剖结构，同时还可以明确是否有多生牙的存在。如果怀疑是多生牙顶替前牙，特别是顶替第一前磨牙，应拍摄全口曲面体层摄片以排除上颌窦病变。
颊舌向多生牙：部分病例是在拔除患牙后拍摄锥形束CT(CBCT)才发现的，即患牙拔除后相邻牙移位取代了缺失牙的位置，而误认为是缺牙间隙移动所致。此时仔细观察邻牙根方向即可发现异常，如颊侧或舌侧多生牙，其成角移位并埋伏于牙龈下方。
腭中缝多生牙：腭中缝中的多生牙较为少见，但临床表现却具有一定的特征性，即多生牙位于两个牙槽嵴的正中，呈圆球状，有时伴有瘘管。此外，当多生牙引起囊肿或肿瘤样改变时，可通过CBCT得到准确诊断。
其他方面：对于埋伏多生牙引起的囊肿或肿瘤，需要密切观察囊液变化，一旦发生恶变则应及时采取外科手术治疗。而对于多生牙本身，也应在麻醉下尽早将其完全去除，否则随着年龄增长，颌骨会出现囊肿或肿瘤样改变，甚至会影响咀嚼功能。
建议平时养成良好的刷牙习惯，保持口腔卫生，避免引发感染等情况。必要时及时就诊处理，防止病情加重。