【健康科普】如何正确做雾化，肺炎家长重点学习

【健康科普】如何正确做雾化，肺炎家长重点学习

近期，各医院儿科诊室爆满，小儿肺炎久治不愈，孩子得了肺炎总是“咳咳咳”不停，部分小朋友出现喘息、呼吸困难等表现。此时，可以采用雾化吸入治疗法，通过扩张气道、湿化气道等作用快速缓解症状。

小儿肺炎雾化治疗主要针对宝宝肺炎早期初期的发烧、咳嗽及鼻塞等症状进行消炎、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改变通气功能，改善宝宝的呼吸道通畅。雾化吸入在临床应用中具有疗效显著、安全性高、操作简单等优势，适用于各年龄段的儿童。对于不愿服用止咳药物的孩子，雾化吸入治疗同样是一种非常有效的治疗方法。临床常见雾化吸入类型包括超声式、喷射式及振动筛孔式等。

雾化前准备

雾化前要做好清洁口腔，清理气道，连接雾化管路等准备工作。

1. 清洁口腔：治疗前30min避免进食过多并及时清除口腔及食物残渣等。
2. 清理气道：建议先拍背，辅助清理气道，痰液多时，可吸痰清理气道。
3. 组装管路：正确组装管路、喷雾器及面罩(或口含器)。
4. 根据治疗方案，遵医嘱选择合适药物。

温馨提示：治疗前不要涂抹油性面霜，新雾化器应在使用前用空气吹3-5 min。

雾化时正确吸入

1. 选择合适的体位：雾化吸入时体位首选坐位、半坐卧位，对不能采取坐位者，应抬高其头部并与胸部呈30℃，婴幼儿可抱半坐卧位。
2. 雾化器中加入药物：每次雾化用液体量为3-4mL，一般每次雾化吸入时间为10-15min。如液体量不足，可用生理盐水稀释。
3. 调整面罩位置：保持气孔处于开放状态，手持喷雾器应保持与地面垂直，面罩轻放于面部或者距离面部约1cm的地方，幼儿烦躁时易使面罩移位。
4. 保持患儿呼吸通畅及呼吸频率配合。雾化治疗时，年长儿采取深而慢的呼吸（吸气后屏气1-2s再用鼻缓慢呼气）婴幼儿采用平静呼吸即可。

雾化喷头注意事项

1. 剧烈哭吵的小婴儿建议安静或安抚后再雾化。
2. 婴幼儿如果不适应雾化温度，可通过雾化面罩最开始距离患儿6-7cm，逐步减少到3cm左右，最后紧贴口鼻部，让患儿逐渐适应雾化液的温度。
3. 雾化开始儿童呼吸呼吸过快(换气过度)导致眩晕或恶心，或者突然咳嗽，在这种情况下，可移开喷雾器，待不适感觉消失后再继续治疗。
4. 不鼓励患儿在雾化治疗时咳嗽，可叩击其背部协助其顺利排痰。
5. 如果出现精神不好，呼吸困难等需要终止雾化，寻找医护帮助。

雾化后拍背

雾化后叩背排痰时，可穿薄衣保护皮肤，患儿采取坐位或侧卧位，叩击者手指弯曲并拢，使掌侧呈环状，以手腕力量，从下（肺底）往上，从外向内叩击至肩部，注意避开脊柱和肾区，有节律地击胸壁，持续3～5 min，频率120次／min以上，如果能频率再拍快一点更好。婴幼儿每次拍打时间2～3分钟，也可使用叩击器进行叩击。