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工伤认定申请表领取指南及填表说明

创作时间:
作者:
@小白创作中心

工伤认定申请表领取指南及填表说明

引用
1
来源
1.
https://m.66law.cn/laws/1755858.aspx

工伤认定申请表是申请工伤认定的重要文件,其领取方式和填写要求如下:

工伤认定申请表的领取方式

  1. 职工的工伤认定申请表可以到当地的劳动行政部门领取,当地行政服务中心设有劳动工伤窗口的也可以进行领取。除此之外,一些地方的劳动局网站上也会有工伤认定申请表,供大家免费下载。

  2. 法律依据:
    《工伤保险条例》第十七条,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤认定申请表填表说明

  1. 用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
  2. 申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
  3. 事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。
  4. 伤害部位一栏按伤害部位分类表填写(见附表一)。
  5. 首次诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写(附病历)。
  6. 职业病名称按照职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。
  7. 事故类别按事故分类表(见附表二)填写。
  8. 受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。有现场目击证人的,由目击证人出具证人证言,并附上证人的身份证复印件和联系电话。
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