脑膜炎球菌病的临床诊断与治疗指南

脑膜炎球菌病的临床诊断与治疗指南

脑膜炎球菌病是一种严重的细菌感染疾病，可引起脑膜炎和败血症等严重并发症。及时的诊断和治疗对于降低死亡率和减少长期残疾至关重要。本文将为您详细介绍脑膜炎球菌病的临床表现、诊断方法、治疗方案以及预防措施。

诊断

与侵袭性脑膜炎球菌病相关的两种最常见的综合征是脑膜炎和败血症。

病征

脑膜炎球菌性脑膜炎的临床特征包括：

• 发烧
• 头痛
• 颈部僵硬

脑膜炎球菌性菌血症的临床特征包括脓毒症和皮疹。

实验室检测最佳实践

在诊断脑膜炎球菌病时，培养和核酸扩增检测（例如聚合酶链反应）有优点和缺点。血清组信息为公共卫生响应提供信息，并有助于识别疫情。

治疗方案

及时治疗至关重要

由于存在严重并发症和死亡风险，疑似脑膜炎球菌病的患者应及时给予有效的抗生素。

用于经验性治疗的广谱头孢菌素

疑似脑膜炎球菌病的经验性治疗应包括超广谱头孢菌素，例如头孢噻肟或头孢曲松。

青霉素或氨苄西林治疗需要药敏试验

一旦确定了微生物学诊断，就可以继续使用广谱头孢菌素（头孢噻肟或头孢曲松）进行确定性治疗。或者，如果确认脑膜炎球菌分离株对青霉素敏感，则可以改用青霉素 G 或氨苄西林进行治疗。

可能需要额外的治疗来根除鼻咽携带

头孢曲松在 1 剂后有效清除鼻咽运输。

如果不使用头孢曲松或头孢噻肟进行治疗，建议在出院前使用以下方法之一，以根除鼻咽携带：

1. 一个疗程的利福平（2 天内 4 剂）
2. 单剂量环丙沙星或头孢曲松

继续阅读：剂量信息见表1

并发症

每 5 名幸存者中就有 1 名患有长期残疾，例如

• 脑损伤
• 耳聋
• 丧失肢体
• 神经系统问题

每 100 名脑膜炎球菌病患者中约有 10 至 15 人死于这种感染。

资源

内容来源：
国家免疫和呼吸疾病中心;细菌性疾病科

Hits: 10

脑膜炎球菌病

• 关于脑膜炎球菌病
• 脑膜炎球菌病的症状和并发症
• 脑膜炎球菌疫苗接种
• 推荐给青春期前和青少年的疫苗
• 婴儿和儿童推荐的疫苗
• 成人推荐疫苗
• 脑膜炎球菌疫苗的类型
• 脑膜炎球菌病的危险因素
• 脑膜炎球菌病和接受补体抑制剂的人
• 脑膜炎球菌病的临床概述
• 脑膜炎球菌病的临床指导
• 脑膜炎球菌疫苗建议
• 基于风险的脑膜炎球菌疫苗接种适应症
• 脑膜炎球菌病疫情的公共卫生应对
• 流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌病诊断的最佳实践指南
• 膜炎球菌病通信工具
• 脑膜炎球菌病监测和趋势
• 抗生素耐药性脑膜奈瑟菌的公共卫生策略
• 其他国家的脑膜炎球菌病
• 脑膜炎球菌病
• 脑膜炎球菌病-NFID

本文原文来自vaccine.vip