腰椎间盘突出患者能否接受按摩？专业医生这样建议

腰椎间盘突出患者能否接受按摩？专业医生这样建议

腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，许多患者常常会问：我能不能接受按摩来缓解症状？这个问题看似简单，却需要谨慎对待。东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东对此给出了专业解答。

腰椎间盘突出的患者是否可以接受按摩需要根据病情的严重程度以及当前症状来具体判断。在某些情况下，适当的按摩可能缓解肌肉紧张，但不当的按摩手法也可能加重病情。

腰椎间盘突出的病因和症状

腰椎间盘突出是一种由于椎间盘纤维环破裂、髓核突出并刺激或压迫神经根而引起的疾病，会导致腰痛或放射性下肢疼痛。轻度患者通常可通过保守治疗改善，而重度患者可能需要手术干预。

按摩的适用情况

对于轻度腰椎间盘突出且无明显神经根压迫症状的患者，可以在专业人员指导下进行轻柔的按摩，以缓解因肌肉代偿引起的腰部肌肉紧张。但需避免直接对椎间盘进行深层按压或大力推拿，以防止局部组织受损或加重突出程度。

不适合按摩的情况

出现以下情况时，不建议按摩：

1. 伴有明显坐骨神经痛或下肢麻木
2. 压迫马尾神经导致排尿或排便功能异常
3. 影像学发现髓核脱出较为严重
4. 急性发作期，症状剧烈且炎症显著

此类患者应优先选择其他更适合的治疗方式，如休息、药物治疗或物理疗法。

按摩注意事项

按摩时必须选择经验丰富且了解腰椎间盘突出病理知识的专业人士，确保手法的安全性和针对性。同时，应结合医生建议，综合其他康复手段，如核心肌群训练、牵引等，提高整体治疗效果。

务必根据实际病情决定是否接受按摩，盲目按摩可能带来不可逆的后果。

本文作者：张绍东副主任医师，来自东南大学附属中大医院脊柱外科