谵妄的八大病因，这些诱因需警惕

谵妄的八大病因，这些诱因需警惕

谵妄是一种常见的急性脑功能障碍，主要表现为意识模糊、注意力不集中、思维混乱等症状。其病因复杂多样，涉及药物、感染、代谢异常等多个方面。本文将为您详细解析谵妄的主要病因，帮助您更好地了解这一疾病。

谵妄的主要病因

1. 药物因素

• 某些处方药物可能引发谵妄，如镇静剂、抗抑郁药、抗精神病药物和抗癫痫药物。
• 药物过量或突然停药，特别是酒精和其他成瘾药物，也可能导致谵妄。

2. 感染

• 全身性感染，如肺炎、尿路感染和败血症，常见于老年人和免疫功能低下的患者。
• 脑部感染，包括脑膜炎和脑炎，可直接影响中枢神经系统。

3. 代谢异常

• 体内电解质失衡，如钠、钾、钙水平异常。
• 血糖异常，包括高血糖和低血糖。
• 肝脏和肾脏功能不全，导致毒素在体内积累，引发谵妄。

4. 缺氧

• 各类疾病导致的低氧血症，如心力衰竭、肺部疾病、重度贫血等。

5. 脑部病变

• 中风、脑损伤、脑出血和脑肿瘤等脑部结构性病变。

6. 营养缺乏

• 长期营养不良，尤其是维生素B1（硫胺素）缺乏，可能导致威尔尼克氏脑病，进而引起谵妄。

7. 手术和创伤

• 大型手术后，尤其是老年患者，可能会因术后应激反应出现谵妄。
• 严重创伤，包括头部外伤，可能直接或间接引发谵妄。

8. 环境因素

• 疾病住院期间，陌生和嘈杂的环境也可能诱发谵妄，特别是对认知功能已受损的老年患者。

结语

谵妄的原因复杂多样，需要针对具体情况进行详细评估，以便及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应及时就医，进行全面检查和专业诊断。

本文专家：胡秀秀副主任医师，南京脑科医院神经内科