一直吃长效降压药晨起血压还高怎么办

一直吃长效降压药晨起血压还高怎么办

高血压患者在服用长效降压药后，如果晨起血压仍然偏高，可能涉及多个因素。东南大学附属中大医院心血管内科副主任医师陈中璞对此进行了专业解答，从药物代谢、服药时间、生理节律等多个角度分析了晨起血压高的原因，并给出了相应的建议。

可能的原因

1. 药物代谢：长效降压药虽然设计为24小时内有效，但个体差异可能导致某些患者在夜间或清晨出现血压升高。药物的半衰期、肝肾功能等因素可能影响药物在清晨的血浓度。

2. 服药时间：如果服药时间安排不当，可能无法充分覆盖到晨起时段。调整服药时间，如晚上服药，可能有助于减轻晨起高血压。

3. 生理节律：人体血压具有昼夜节律性，正常情况下清晨血压会自然升高。晨起高血压可能是正常生理现象的放大，需要评估是否需要调整治疗。

4. 生活习惯：饮食中钠摄入过多、夜间休息不好、精神压力大等都可能影响晨起血压水平。

5. 合并症状：糖尿病、高脂血症等合并症可能影响血压控制效果，需要综合管理。

6. 个体反应：个体对药物的响应不同，有些人可能需要联合用药或增加剂量来更好地控制血压。

建议与解决方案

若晨起血压持续偏高且伴随明显不适症状，建议在专业医师指导下进行进一步评估和调整治疗方案。定期监测血压，并可以通过改变生活方式，如合理饮食、规律运动、减重等措施辅助降压。