帕金森病患者应在何时进行治疗手术
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,目前尚无根治方法。药物治疗是帕金森病的主要治疗手段,但随着病情进展,药物效果可能会逐渐减弱,甚至出现副作用。那么,帕金森病患者何时应该考虑手术治疗?南京脑科医院神经外科主任医师罗正祥对此进行了详细解答。
帕金森病患者应考虑在药物治疗效果不佳、出现显著运动并发症时进行手术治疗。
药物治疗无效:通常,帕金森病的初期阶段可以通过药物如左旋多巴来控制症状。大约10年后,50-60%的患者可能会对药物产生不敏感反应,此时可以考虑手术治疗。
运动并发症加重:随着疾病进展,许多患者会经历运动波动和异动症。这些症状可能会严重影响生活质量,当药物调整无法有效管理时,手术干预可作为一种选择。
手术适应症:主要包括深部脑刺激手术(DBS)。DBS适用于中晚期帕金森病患者,尤其是那些仍对药物有部分反应但副作用严重或疗效有限者。
年龄和健康状况:一般认为70岁以下且身体状况良好的患者更适合接受手术,因为高龄和多种合并症可能增加手术风险。
在考虑手术时,患者及其家属应与神经科医生详细讨论,以评估手术的潜在风险和益处,并结合具体病情做出决策。手术虽能改善症状,但并非治愈方法,需继续随访和调整治疗方案。
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