胆囊长了“一块肉”，切还是不切？会不会癌变？

胆囊长了“一块肉”，切还是不切？会不会癌变？

每次体检后能给人带来不小惊吓的
除了结节、囊肿这两位“常客”
还有一种做腹部彩超经常发现的
**胆囊息肉**
“又是息肉啊，听说好像不用切…”
“但是听别人说不切又会癌变”
胆囊息肉到底是去是留
其实与胆囊健康息息相关
今天就给大家一个准确答案~
胆囊息肉为胆囊息肉样病变，是指胆囊黏膜上出现的类似球状或半球状的隆起性病变。简单来说就是胆囊里长出了“息肉”，这些病变可能是良性的，也可能是恶性的。
一般来说，胆囊息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。
非肿瘤性息肉：常见的如胆固醇性息肉，往往是胆汁中胆固醇代谢异常，析出结晶并沉积在胆囊黏膜上形成的，大多呈多发性，个头通常较小，这类息肉恶变几率相对较低。
肿瘤性息肉：像胆囊腺瘤，虽然占比不高，但具有较大的恶变潜能，一旦恶变为胆囊癌，预后较差。

检查方法

• 超声波检查：胆囊息肉筛查的首选方法。通过超声波探头在腹部进行扫描，可以了解胆囊内的息肉情况，包括大小、数量、位置等。这种方法简便易行，而且准确性高。
• CT和MRI检查：当超声波检查无法确定息肉的性质时，建议进行CT或MRI检查，可以更加准确地判断息肉的良恶性，以及是否侵犯周围组织。
• 血液检查：通过肿瘤标志物等指标判断胆囊息肉的恶性程度。

手术指征

• 息肉直径大于1厘米：较大的息肉更容易发生恶变，就如同一个“定时炸弹”，其潜在风险不容忽视，医生往往会建议手术切除胆囊以绝后患。
• 息肉基底宽广：这种息肉就像在胆囊壁上深深扎根，相比有蒂息肉，它与胆壁的联系更为紧密，恶变的可能性更高，通常也需要手术处理。
• 息肉合并胆结石：结石在胆囊内反复摩擦、刺激胆囊黏膜，会增加息肉恶变的风险，此时手术既能去除息肉，又能解决结石问题。
• 息肉在短期内迅速增大：这表明息肉细胞可能处于活跃状态，有恶变倾向，及时手术可防止病情恶化。

对于暂时不需要手术的息肉，要定期复查超声，密切关注息肉的变化，一般建议每 3-6 个月复查一次。
同时保持健康的生活方式，如规律饮食，避免高胆固醇、高脂肪食物的过量摄入，减少胆囊负担；适度运动，控制体重，有助于维持胆囊正常的代谢功能。

本文原文来自深圳市中医院