大便黑色是什么征兆？医生专业解读

大便黑色是什么征兆？医生专业解读

大便颜色的变化往往能反映人体的健康状况。当发现大便呈现黑色时，很多人会感到担忧。这种黑色大便，医学上称为"柏油样便"，可能是什么原因造成的？是否一定意味着严重的健康问题？让我们听听专业医生的解答。

消化道出血

上消化道（如胃、十二指肠）出血时，血液在经过胃酸分解后会变成暗红色或黑色，导致大便颜色发黑，医学上称为“柏油样便”。出血量较多时，患者还可能伴有头晕、乏力、心慌等贫血症状，严重时甚至会导致休克。

饮食因素

食用大量含铁丰富的食物或动物血制品，如猪血、鸭血等，也可能导致大便颜色发黑。摄入深色食物（如蓝莓、葡萄）或含色素的食品偶尔也会改变大便颜色，但通常不会持续很久。

药物影响

• 含铁剂：用于治疗缺铁性贫血的补铁药物，常见副作用之一就是黑便。
• 铋剂：某些治疗胃病的药物，如铋剂类药物，也会造成大便发黑，但没有出血风险。

其他病理原因

• 胃癌或食管癌：晚期胃癌或食管癌可能引起慢性出血，从而使大便逐渐变黑。
• 食管静脉曲张破裂：多见于肝硬化患者，这种急性出血可快速导致黑便，并可能危及生命。

出现黑便时需注意是否伴随其他异常症状，如呕血、腹痛、贫血表现等。如果无法明确是饮食或药物因素所致，建议尽快就医，由专业医生判断病因。

本文医生简介：刘娟，副主任医师，东南大学附属中大医院消化内科专家。