五脏六腑：中医对人体内部器官的系统认知

五脏六腑：中医对人体内部器官的系统认知

五脏六腑是中医对人体内部器官的统称，不仅包括具体的解剖结构，更涵盖了人体组织的功能状态。这一概念最早见于《吕氏春秋·达郁》，通过深入理解五脏六腑及其相互关系，可以更好地把握中医理论体系的核心内容。

五脏六腑的含义

五脏六腑是中医对于人体解剖结构的一种认识，但更侧重于人体组织的功能状态。其中，“脏”指的是实心有机构的脏器，包括脾、肺、肾、肝、心；“腑”则指空心的容器，包括胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆。五个脏器与六个腑器相互配合，共同维持人体的正常生理功能。

五脏的具体功能

1. 肝：属木，主疏泄、条达，调节全身的气机运行，同时维持关节韧带的活动。
2. 心：属火，主血脉、藏神志，调节全身的血管，同时调节人的精神意识活动。
3. 脾：属土，运化饮食物及水液，同时为气血生化之源，为后天之本。
4. 肺：属金，主气司呼吸，调节人体的呼吸运动及气的宣发肃降。
5. 肾：属水，藏精，为先天之本，主持全身的骨骼及脑髓。

六腑的具体功能

1. 胆：分泌胆汁帮助饮食物消化。
2. 胃：腐熟饮食物并向下排泄。
3. 小肠：进一步消化吸收饮食精微，并将糟粕向下排泄到大肠。
4. 大肠：分清泌浊，将粪便排出体外。
5. 膀胱：是水液代谢的最后一道器官，将有用的成分重吸收，将尿液排出。
6. 三焦：通调水道，是水液代谢的通道。

脏与腑的关系

脏与腑是表里互相配合的，一脏配一腑，脏属阴为里，腑属阳为表。脏腑的表里关系由经络来联系，即脏的经脉络于腑，腑的经脉络于脏，彼此经气相通，互相作用。这种关系体现在以下几个方面：

• 心与小肠：经络相通，互为表里。心经有热可出现口舌糜烂，苦心经移热于小肠，则可兼见小便短赤，尿道涩痛等症。
• 肝与胆：胆寄于肝，脏腑相联，经络相通，构成表里。胆汁来源于肝，若肝的疏泄失常，会影响到胆汁的正常排泄。反之，胆汁的排泄失常，又会影响到肝。故肝胆症候往往同时并见，如黄疸、胁痛、口苦、眩晕等。
• 脾与胃：在特性上，脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾主升，胃主降。在生理功能上，胃为水谷之海，主消化；脾为胃行其津液，主运化。二者燥湿相济，升降协调，胃纳脾化，互相为用，共同完成水谷的消化、吸收和转输的任务。
• 肺与大肠：经络相连，互为表里。若肺气肃降，则大肠气机得以通畅，以发挥其传导功能。反之，若大肠保持其传导通畅，则肺气才能清肃下降。例如：肺气蛮滞，失其肃降之功，可能引起大肠传导阻滞，出现大便秘结。反之，大肠传导阻滞，又可引起肺肃降失常，出现气短咳喘等。
• 肾与膀胱：经络相通，互为表里。在生理上一为水脏，一为水腑，共同维持水液代谢的平衡（以肾为主）。肾阳蒸化，使水液下渗膀胱，膀胱又借肾阳的作用，通过自身的功能而排泄小便。在病理上，肾阳不足，可影响膀胱功能减弱而出现小便频数或遗尿；膀胱湿热，又可影响肾脏而出现腰痛、尿血等。