这种疫苗能让娃少生病，一针难求，自费也要打
这种疫苗能让娃少生病，一针难求，自费也要打
联合疫苗以其"一针顶多针"的优势，在儿童疫苗接种中备受关注。然而，关于联合疫苗的安全性、接种程序以及传统疫苗与五联疫苗的切换等问题，许多家长仍存有疑虑。本文将全面解析这些问题，帮助家长更好地理解联合疫苗。
联合疫苗安全吗？
联合疫苗是将2个或多个活的、灭活的生物体或提纯的抗原联合配制而成的疫苗，可以预防多种疾病。虽然联合疫苗看起来是"大锅炖菜"，但其安全性是有保障的：
- 上市前会经过安全性、免疫原性和有效性研究。
- 联合疫苗的工艺要求比单独疫苗更严格，单苗时做过的临床试验要全部重新做。
- 联合疫苗的接种程序还要满足不同国家的不同程序，要求和标准也越来越高。
此外，联合疫苗还有以下两个无可替代的好处：
- 减少家长带娃去医院排队、接种的次数。
- 让娃少挨扎、少遭罪。
五联疫苗啥时候接种呢？
五联疫苗需要在宝宝2、3、4月龄或3、4、5月龄各接种1剂，共3次，在18~24月龄再进行一剂加强免疫。前3剂的最短间隔要≥28天，第3针和第4针之间间隔≥6个月。
接种过程中可能遇到的问题
已经错过了接种月龄，还可以补吗？
国内要求：12个月龄内完成前3剂基础针的接种；前3剂的最短间隔要≥28天。如果宝宝大于1岁还没接种五联疫苗的前3针，就无法补种了。
打了五联疫苗，6岁时还需要再接种白破二联疫苗的巩固剂型吗？
需要的，正常白破的疫苗接种程序就是一共5个剂次，五联接种4次，所以6岁的白破该接种还是得接种。
五联疫苗可以和13价肺炎疫苗一起打吗？如果不能，要隔多久呢？
国内还没有开展五联疫苗与其他疫苗同时接种的临床研究。保险起见不要和其他疫苗同时接种，如果短时间内需要接种13价肺炎疫苗，最好是告知医生，咨询医生的意见。
五联疫苗打不到怎么办？
如果没有五联，可以用【四联+脊灰疫苗】来代替。如果四联也没有，那就用【百白破疫苗+流感嗜血杆菌（hib）疫苗+脊灰疫苗】来完成接种。建议在宝宝刚满月的时候就开始预约。
传统疫苗和五联疫苗如何切换？
如果已经开始按照防疫证上的顺序给宝宝接种了传统疫苗，想要转换为五联疫苗，一定要打电话咨询当地的医院。这里提供北京市给出的替换建议表：
需要提醒的是，如果宝宝已经接种过百白破疫苗，或者脊灰疫苗、Hib疫苗，不是非常建议用五联疫苗进行后续接种。如果疫苗短缺，后续可以再使用百白破疫苗，或者脊灰疫苗、Hib疫苗来进行后续的接种，首选【同品牌】的疫苗。
虽然五联疫苗属于二类疫苗，需要家长自费，但还是非常推荐给宝宝接种，因为疫苗就是宝宝健康的屏障。打了疫苗，娃的生病概率会大大降低！
本文涉及的相关知识已由专家审核：
洪亮：毕业于复旦大学上海医学院，现任北京和睦家医院儿科主治医师。曾先后在北京市儿童医院，北京同仁医院工作，拥有14年的临床经验，擅长小儿常见病。
文献来源：
中华预防医学会。《吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP-IPV/Hib五联疫苗）应用技术指南》。中华流行病学杂志, 2011， 32( 3): 299-303。