化脓性脊柱炎和脊柱结核

化脓性脊柱炎和脊柱结核

引用

39健康网

1.

http://cr.39.net/a/240929/y2teor1.html

化脓性脊柱炎是由细菌感染引起的急性炎症，而脊柱结核则是由结核分枝杆菌感染所致的慢性传染病。

化脓性脊柱炎是由于外源性致病菌如金黄色葡萄球菌通过血液循环进入椎管内，引起局部感染；脊柱结核多为血行播散性结核，结核分枝杆菌首先侵犯椎体，在其内部形成小脓肿，然后破溃至硬膜外间隙。两种疾病都可导致脊髓受压、神经根刺激等并发症。化脓性脊柱炎通常表现为背部疼痛、发热、全身不适等症状；脊柱结核则以缓慢起病、夜间痛为主要特征，还可能伴随低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身中毒症状。

化脓性脊柱炎可通过X线检查显示椎间隙正常或稍狭窄，椎旁软组织增厚，有时可见死骨形成；脊柱结核可通过X线检查发现椎间孔扩大、椎弓根破坏、椎体呈楔形变等典型表现。还可通过CT扫描、MRI检查进一步明确诊断。化脓性脊柱炎需采用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等；脊柱结核则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行系统治疗。必要时，医生会考虑手术干预，如椎板切除术、植骨融合术等。

患者应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用个人物品，以减少感染的风险。同时，建议定期监测病情变化，及时就医并接受规范化治疗，以控制病情进展。