门诊自费后还能报销吗

门诊自费后还能报销吗

门诊自费后是否还能报销？这是一个很多人都关心的问题。本文将为您详细解答基本医保的报销流程和规定，包括需要提供的资料、报销比例以及报销范围等。

门诊自费后是可以报销的。如果是基本医保，那么参保人自费之后还可以用医保进行报销。不过只能报销医保范围内的费用，一般需要参保人提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给医保经办中心，工作人员审核通过，则可予以报销。

如果是自费结算的，可以保留挂号单，就诊单据，发票持本人社保卡，身份证，到当地的医保局走报销流程，起付线以上会给报销的。

报销规定如下：

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿 。报销范围： 药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。