自身免疫性肝病抗体是什么？

自身免疫性肝病抗体是什么？

自身免疫性肝病是一类由免疫系统异常攻击肝脏组织引起的疾病，其诊断和监测离不开特定的抗体检测。东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟对此进行了专业解答。

自身免疫性肝病抗体是什么？

自身免疫性肝病抗体是指在自身免疫性肝病患者体内出现的针对自身组织的抗体。这些抗体是诊断和监测自身免疫性肝病的重要指标。

不同类型自身免疫性肝病的特异性抗体

1. 自身免疫性肝炎：此类疾病以肝脏损伤为主要表现，常见的自身抗体包括抗核抗体（ANA）和抗平滑肌抗体（SMA），以及抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（SLA/LP）。其中，ANA和SMA约在80%的患者中呈阳性。

2. 原发性胆汁性胆管炎：这种疾病影响胆管，以抗线粒体抗体（AMA）为主要标志。超过90%的原发性胆汁性胆管炎患者血清中可检测到AMA。

3. 原发性硬化性胆管炎：虽然该疾病的特异性抗体并不明确，但许多患者会有p-ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）的阳性结果，大约在65%-88%的病例中。

诊断与监测

自身免疫性肝病的诊断通常结合临床症状、实验室检查和肝活检等手段。抗体检测对鉴别不同类型的自身免疫性肝病有重要作用，但不能单独作为诊断依据。

这些抗体的存在不仅有助于诊断，还可以帮助医生评估疾病的严重程度和监测治疗反应。