牙齿根管治疗为什么会疼？

牙齿根管治疗为什么会疼？

根管治疗涉及去除牙神经、根管预备及填充等多个步骤，过程中可能因神经未完全坏死、软组织损伤、化学及热刺激等引发疼痛。治疗后，无论是短期还是长期，均可能因多种原因出现疼痛不适。

治疗中疼痛：

• 去除牙神经时疼痛：根管治疗的第一步是去除坏死和发炎的牙神经。由于牙神经并未完全坏死，使用拔髓针或其他器械挑出牙神经时会产生疼痛，因此通常需在麻药下进行。

• 软组织损伤：在根管预备过程中，器械可能通过根尖孔到达牙根外部，对牙根外的软组织造成刺伤，从而产生疼痛。

• 化学及热刺激：使用过氧化氢溶液冲洗根管或进行热牙胶充填时，产生的气体或热量可能对根尖周组织造成刺激，引起胀疼。

治疗后短期疼痛：

• 正常术后反应：根管治疗时由于机械刺激以及药物刺激牙齿周围组织，可能会出现一定的炎症反应，这是正常的术后反应，通常会感到轻微疼痛或不适，几天内可逐渐缓解。

• 填充不当：如果根管治疗过程中填充材料放置不当，如超出根尖孔，可能刺激周围组织引起疼痛。

治疗后长期疼痛：

• 牙髓组织残留：由于根管系统的解剖结构复杂，部分牙髓组织在治疗过程中容易残留。残留的牙髓可能会继续发炎，引起长期疼痛，需要重新治疗。

• 根尖周炎：如果根管治疗未能彻底消除根尖周围的感染，可能导致根尖周炎的发生，引起长期疼痛。

• 牙齿折裂：根管治疗后的牙齿可能变得脆弱，如果受到外力撞击或咬硬物，可能导致牙齿折裂，从而引起疼痛。

根管治疗后患者需密切关注疼痛情况，及时与医生沟通。此外预防措施如定期口腔检查、保持口腔卫生等，也是减少根管治疗疼痛风险的有效措施。