房室传导阻滞的心电图特点

房室传导阻滞的心电图特点

引用

寻医问药

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房室传导阻滞是临床上常见的心律失常之一，其心电图表现具有一定的特征性。根据阻滞程度的不同，房室传导阻滞可分为一度、二度和三度，每种类型的心电图特点也有所不同。

一度房室传导阻滞

在一度房室传导阻滞中，心电图的主要表现为PR间期延长，通常大于0.21秒。尽管PR间期延长，但每个P波后仍能观察到相应的QRS波，表明所有心房冲动均能传导至心室。

二度房室传导阻滞

二度房室传导阻滞又可分为Ⅰ型（文氏现象）和Ⅱ型两种类型。

• 二度Ⅰ型房室传导阻滞：心电图表现为PR间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波跟随（即出现心室脱漏）。这种现象会周期性地重复出现。

• 二度Ⅱ型房室传导阻滞：心电图特征为PR间期固定不变，但偶尔会出现心室脱漏，即某些P波后没有相应的QRS波。

三度房室传导阻滞

三度房室传导阻滞是最严重的类型，心电图表现为PR间期完全不固定，心房和心室的活动完全分离。心房仍按自己的节律跳动，而心室则由异位起搏点控制，形成各自独立的节律。

房室传导阻滞的诊断主要依赖于心电图检查，了解其心电图特征对于临床诊断和治疗具有重要意义。对于疑似患有房室传导阻滞的患者，应及时就医并进行心电图检查。

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