胎儿偏小，不只是缺乏营养那么简单！

胎儿偏小，不只是缺乏营养那么简单！

当产检显示胎儿发育偏小时，一些孕妈可能会认为增加营养摄入就能解决问题。但事实上，胎儿的生长发育是一个多因素影响的复杂过程，需要全面考虑。

什么样的胎儿才算“小”？

在怀孕的第9周，胎儿长约2cm，和一颗葡萄差不多重，孕12周的胎儿头臀长大约5.5cm，体重才60g左右，相当于一个鸡蛋的重量。因此早孕期胎儿不需要特殊营养，但对于孕吐较重的孕妈妈，则需警惕容量不足引起的电解质紊乱，必要时需住院输液治疗。

有些女性的月经周期不规则或比较长，因此，当产科医生接诊一个彩超提示胎儿偏小的孕妇时，会做的第一件事就是核对预产期。

对于月经周期规律的孕妇，通常可以通过末次月经日期推算出预产期；对于月经周期不规则的孕妇，可以通过同房时间预测预产期，并通过早孕期胚胎的大小校正预产期；对于做试管的孕妇，可以通过移植日期来确定预产期。

在核对预产期后仍发现胎儿实际大小仍小于孕周大小时，会应用一些软件公式来评价胎儿偏小的程度是否在可接受的范围内。因为种族及遗传因素，每个胎儿的生长发育潜能不同，不能笼统的将所有小于标准体重的胎儿均划为“小胎儿”。在医学上，当胎儿的估计体重或腹围小于该胎龄第10百分位；也就是说比90%同胎龄的宝宝小才能称为小于胎龄儿，发生率约10%。

孕期胎儿偏小是怎么回事呢？

由于病理原因造成的胎儿生长受限：

1.母体因素：比如有妊娠合并肾脏疾病、严重心脏病、糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病、免疫性疾病、内分泌疾病等。

2.胎儿因素：染色体异常、先天性心脏病、宫内感染等。

3.胎盘及脐带因素：如胎盘局部梗死，轮状胎盘，副胎盘等，脐带帆状附着、单脐动脉、脐带水肿过度螺旋等。

由于生理原因如准妈妈怀孕次数、体重和身高等因素导致的小于胎龄儿

那么，胎儿偏小的时候，准妈妈应该怎么做呢？

1.注意休息

良好的睡眠习惯有利于孕妈妈健康和胎儿的发育，孕妈妈一定要注意孕期睡眠。孕期正常休息时间一般是7-8个小时，适当午睡时间为1-2个小时，晚上最好10点半前入睡。

2.健康生活

孕期适时、适量、适当运动有助于维持孕妈妈正常的心理状态、愉悦心情，促进新陈代谢，孕早期可根据自身情况选择合适的运动。怀孕期间要改善不正确的饮食习惯，避免喝酒、抽烟、熬夜、接触有毒物质等。

3.补充营养

孕妈妈要全面补充营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水）；保证优质蛋白质的摄入，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋等 ; 多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素 ; 适量补充坚果类食物 ;孕吐严重者可少食多餐，保证摄入含必要量碳水化合物的食物，这样才能维持膳食平衡，满足胎儿对营养的需求。

• 孕早期的膳食以清淡、易消化吸收为宜。
• 孕中期的膳食应以增加膳食热能、优质蛋白质、脂质及脂肪酸为主。
• 孕晚期的膳食应以增加蛋白质、铁、维生素K、补充钙与维生素E、限制钠的摄入为主。

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4.定期产检

不能忽略产检的重要性，配合定期产检，监测胎儿的生长发育情况。