王广教授团队最新研究：揭秘肝脏胰岛素抵抗与β细胞功能障碍对糖尿病患者血糖影响差异

王广教授团队最新研究：揭秘肝脏胰岛素抵抗与β细胞功能障碍对糖尿病患者血糖影响差异

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2025年2月，首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科王广教授团队在知名学术期刊《糖尿病与代谢杂志》上发表重要研究成果，揭示了肝脏胰岛素抵抗和β细胞功能障碍对2型糖尿病患者血糖的不同影响。这一发现为糖尿病的精准治疗提供了新的科学依据。

在2型糖尿病（T2DM）的发病机制中，肝脏胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍是两个关键因素。王广教授团队通过研究发现，肝脏胰岛素抵抗主要影响空腹血糖和餐后早期血糖水平，而β细胞功能障碍则影响空腹血糖及各个阶段的餐后血糖水平。

研究纳入了707例新诊断的T2DM患者，所有患者均接受了口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。研究团队应用肝脏胰岛素抵抗指数（HIRI）和胰岛β细胞分泌敏感性指数2（ISSI2）评估了肝脏胰岛素抵抗程度和胰岛β细胞功能，并使用线性回归分析探讨了HIRI、ISSI2与OGTT不同时间点血糖水平的关系。

研究结果表明，随着肝脏胰岛素抵抗的增加，空腹血糖和餐后30分钟血糖显著升高；而随着胰岛β细胞功能的下降，空腹血糖及餐后30分钟、2小时和3小时的血糖均出现明显升高。这一发现为临床治疗T2DM提供了重要指导，特别是对于以空腹血糖和餐后早期高血糖为特征的患者，二甲双胍可能带来更大获益。

二甲双胍作为糖尿病治疗的“基石”药物，具有以下优势：

• 降糖效果好，不增加低血糖风险
• 具有多种降糖之外的潜在益处
• 费效比优越，药物可及性良好
• 在控制血糖、节省胰岛素、增强胰岛素敏感性方面效果显著
• 具有心血管保护作用和肾脏保护作用

这项研究不仅深化了我们对糖尿病发病机制的理解，更为临床治疗提供了精准的指导方向，有助于改善患者的血糖控制和预后。

本文原文来自Diabetes & Metabolism Journal，原文标题为《肝脏胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍对新发2型糖尿病患者血糖谱的影响》。