胃食管反流病诊疗规范与进展

胃食管反流病诊疗规范与进展

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1.

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胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，其诊断和治疗需要专业的医疗知识。在临床实践中，医生常常使用各种症状量表来辅助诊断和评估病情。其中，GerdQ量表因其简便性和准确性而被广泛应用。

GerdQ量表的使用方法

GerdQ量表是一种基于症状的诊断问卷，通过患者对过去1周内6个方面的症状回忆和评分，帮助医生判断是否可以诊断为GERD，并作为是否需要治疗的参考。这6个方面包括：

1. 烧心
2. 反流
3. 上腹痛
4. 恶心
5. 反流引起的睡眠障碍
6. 因反流症状使用非处方用药情况

其中，前4个条目与反流直接相关，可以了解反流对患者生活质量的影响；上腹部疼痛和恶心作为GERD的阴性预测项，增加了量表诊断的特异性。

GerdQ量表的评分标准

当GerdQ总分≥8分时，对GERD诊断的敏感性为64.4%，特异性为71.4%。评分越高，诊断的精确性越高。因此，GerdQ量表不仅适用于GERD的初筛诊断，尤其适合在基层医疗机构使用（即在没有内镜检查条件、没有消化专科医生时），还可以作为预测是否存在反流性食管炎的指标，评估患者是否需要质子泵抑制剂（PPI）治疗，以及在PPI治疗中是否需要加用抗酸药缓解症状的参考。此外，该量表也可以作为GERD患者治疗后疗效的监测指标之一。

GerdQ量表的具体内容

注：引自参考文献1

通过GerdQ量表，医生可以更准确地评估患者的病情，制定合理的治疗方案。同时，患者也可以通过自我评估，及时发现病情变化，及时就医。