脊髓神经损伤的诊断方法

脊髓神经损伤的诊断方法

引用

搜狐

1.

https://m.sohu.com/a/763847371_121225225/?pvid=000115_3w_a

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。这种损伤可能会伴随颈椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折，导致肢体运动障碍、感觉障碍、大小便障碍等症状。

诊断脊髓损伤主要依据以下几点：

1. 受伤史和截瘫：这是诊断脊髓损伤的基本依据。如果患者有明确的外伤史，并出现截瘫症状，应高度怀疑脊髓损伤。

2. 神经系统检查：需要对神经系统进行反复多次的系统检查，包括感觉功能、运动功能、反射、括约肌功能等。通过观察这些功能的变化，可以对脊髓损伤做出进一步的具体诊断。

• 脊髓震荡：如果伤后短期内脊髓功能完全恢复，这通常表明是脊髓震荡，这是一种暂时性的功能障碍，不涉及脊髓实质性的损伤。

• 脊髓器质性损伤或脊髓压迫：如果患者在渡过脊髓休克期后进入反射增强期，仍然存在运动、感觉、括约肌功能障碍，这可能表明存在脊髓器质性损伤或脊髓压迫。

• 震动觉丧失：如果在受伤当时或数小时内感觉完全丧失，特别是肢体瘫痪伴有震动觉丧失，这通常是脊髓器质性损伤的表现。

• 无脊髓休克：如果受伤后不伴有脊髓休克，初期即有运动、感觉、反射等功能部分丧失，这一般提示脊髓器质性损伤。

脊髓损伤的诊断需要综合考虑患者的临床表现和详细的神经系统检查结果。对于疑似脊髓损伤的患者，应及时就医，进行进一步的影像学检查和专业评估。