咳血是咽喉还是肺部问题？一文读懂咳血鉴别要点

咳血是咽喉还是肺部问题？一文读懂咳血鉴别要点

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咳血是常见的呼吸系统症状，但很多人并不清楚咳血的具体原因。究竟是咽喉问题还是肺部疾病？本文将为您详细解析咳血的鉴别要点，帮助您及时发现健康隐患。

咳血的原因多种多样，从咽喉到肺部，不同部位的出血特点各不相同。北京崇文门中医医院肺病科孙玉德主任指出，区分咳血的来源，首先要观察咳血量的多少。

咽喉部咳血的特点

咽喉部引起的咳血，通常血量较少，主要表现为血丝。这种咳血往往发生在咳嗽或咳痰之后，由于局部血管破裂所致。患者常伴有咽部疼痛、肿胀等不适感，多与感染相关。

肺部咳血的特点

相比之下，肺部疾病引起的咳血则更为严重。肺支气管扩张、肺结核等疾病可能导致大量血痰，甚至整口咳血。肺部咳血多因肺部黏膜血管破裂所致，常见原因包括：

• 感染因素：结核分枝杆菌、真菌、原虫、钩端螺旋体等病原体可导致肺部黏膜受损。
• 外伤：如肋骨骨折刺破肺组织血管。
• 占位性病变：支气管肺癌、肺泡细胞癌等恶性肿瘤可损伤肺组织黏膜。
• 心血管疾病：左心功能衰竭引起的肺水肿，可咳出粉红色泡沫痰。

伴随症状的差异

从伴随症状上区分，咽喉部咳血常伴有咽部疼痛或异物感，多在咳嗽后出现血痰。而肺部咳血则往往因有痰而引发咳嗽，咳血量相对较多。

专家提醒

孙玉德主任特别提醒，如果出现咳血症状，应及时就医，通过专业检查明确病因，避免延误病情。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，有助于预防呼吸系统疾病。

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