重视嗜酸性粒细胞指标，提高重度哮喘整体控制水平

重视嗜酸性粒细胞指标，提高重度哮喘整体控制水平

重度哮喘是一种严重的呼吸系统疾病，其发病率虽然不高，但病情严重且治疗难度大。近年来，医学界对重度哮喘的研究不断深入，发现嗜酸性粒细胞在重度哮喘的发病机制中扮演着重要角色。本文将为您详细介绍嗜酸性粒细胞与重度哮喘的关系，以及最新的治疗进展。

据统计，全球哮喘患者中的3.7%会发展为重度哮喘。上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科主任医师张旻表示，虽然重度哮喘患者占整体哮喘患者比例较低，但重度哮喘患者的急性发作频率要远高于轻度哮喘的患者，近50%患者每年至少发生1次需急诊的急性发作，可危及生命，治疗花费超过总体哮喘患者平均治疗费用的50%。

针对重度哮喘，国家呼吸医学中心的牵头全国33家医院联合开展成人重度哮喘多中心队列研究（C-BIOPRED队列），研究结果显示，我国76.8%的重度哮喘患者为嗜酸性粒细胞性哮喘，这一比例远高于欧洲的58.6%。与非嗜酸粒细胞性重度哮喘患者相比，嗜酸粒细胞性重度哮喘患者患病率更高，医疗负担更重，急性发作更频繁。

鉴于我国重度哮喘患者的特征，加强重度嗜酸粒细胞性哮喘认知和疾病教育，对提高整体控制水平极为重要。首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科主任医师黄克武教授表示，嗜酸性粒细胞是诱发重度哮喘的重要炎症效应细胞，导致哮喘患者的气道高反应性及气道病理改变。嗜酸性粒细胞升高和对组织的浸润会导致预后更差，致使严重急性发作的风险增加40%，住院和死亡风险增加3倍以上，肺功能恶化风险增加6倍。

“未受控制的重度嗜酸粒细胞性哮喘会造成极大的疾病负担，许多患者即便使用中高剂量吸入疗法，病情仍无法得到有效控制。”广州医科大学附属第一医院呼吸内科主任医师赖克方教授介绍，随着越来越多靶向治疗生物制剂的研制，未来可依据发病机制进行针对性治疗，以实现精准治疗、规范用药。在未来的治疗和管理上，需加强医疗工作者对嗜酸性粒细胞与重度哮喘之间关系认知度的教育，对于已经确诊为嗜酸粒细胞表型的重度哮喘患者，应及时使用生物靶向制剂。

通过对嗜酸性粒细胞的调控，可以有针对性地减少其释放的炎症介质，从而减轻气道炎症和哮喘症状。阿斯利康中国生物制药业务总经理林骁表示，从传统药物到生物制剂，阿斯利康积极参与医疗资源整合和跨学科合作，建立更完善的重度哮喘诊疗团队，并在呼吸领域布局多个战略管线，为哮喘（包括重度哮喘）患者提供更有效的治疗选择，为重度哮喘的治疗和管理提供更多有效手段，共同推动我国重度哮喘诊疗格局进程的改善。

（本文原文转自中国科技网，科技日报记者 张佳星）