注射用生长抑素的特点、机制及用法

注射用生长抑素的特点、机制及用法

药理作用

生长抑素是一种人工合成的环状十四氨基酸肽。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。

1. 通过静脉注射生长抑素可以抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌，抑制胃酸分泌，影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。
2. 能够减少内脏血流，降低门静脉阻力，抑制胃酸、胃泌素、胃蛋白酶分泌，从而治疗上消化道出血。
3. 可减少胰腺的内分泌与外分泌，可用于预防和治疗胰腺外科手术后并发症。
4. 抑制胰高血糖素的分泌，从而有效治疗糖尿病酮症酸中毒等。

药代动力学

消除半衰期为一般1-3min左右；对于肝脏患者半衰期为一般1.2-4.8min左右；对于慢性肾衰患者半衰期2.6min-4.9min左右。

适应症

1. 严重急性食道静脉曲张出血
2. 严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎
3. 胰腺外科术后并发症的预防和治疗
4. 胰、胆和肠瘘的辅助治疗
5. 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗

用法用量

规格：注射用生长抑素：3mg/支

须静脉给药（静脉注射、静脉滴注、微量泵泵入）。

通过慢速冲击注射（3-5min）0.25mg或以0.25mg/h联系静点给药（一般用药量为0.0035mg/kg/h）。

1. 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗：首先缓慢静脉推注0.25mg为负荷量，后以0.25mg/h持续静点；
2. 胰瘘、胆瘘、肠瘘的辅助治疗：0.25mg/h持续静点，直至瘘管闭合（2-20天），当瘘管闭合后，应继续给药1-3天，逐渐停药，防止反跳作用；
3. 胰腺外科手术后并发症的治疗：手术开始时，以0.25mg/h持续静点，术后持续静点5天；
4. 糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗：以0.1-0.5mg/h持续静点，作为胰岛素治疗的辅助措施。
5. 微量泵泵入：急诊常用，具体配制方法如下

• 48ml生理盐水+3mg：4ml/h（=250ug/h=0.25mg/h）
• 24ml生理盐水+3mg：2ml/h（=250ug/h=0.25mg/h）

禁忌症

过敏禁用。

注意事项

本品在治疗初期可能会引起短暂血糖下降，监测血糖。