脂肪肝不分胖瘦！瘦子、胖子都要知道的预防之道

脂肪肝不分胖瘦！瘦子、胖子都要知道的预防之道

脂肪肝是现代社会常见的健康问题，不仅影响肥胖人群，连看似健康的瘦人也可能中招。本文将为您详细解析脂肪肝的成因、症状以及预防方法，帮助您远离这一健康隐患。

脂肪肝是什么？

肝脏是人体中第二大的器官，主要负责处理食物和饮料中的营养物质，以及过滤血液中有害物质。在台湾，约有30%的人患有脂肪肝，也就是说每3人中就有1人可能患有脂肪肝。

脂肪肝是指肝脏中脂肪过度堆积的情况。虽然肝脏中存在少量脂肪是正常的，但如果脂肪含量超过肝脏重量的5%，就可诊断为脂肪肝。根据脂肪含量的不同，脂肪肝可分为轻度（5-10%）、中度（10-25%）和重度（25%-50%）。

肝脏内脂肪过多可能引发肝脏炎症，进而发展为肝硬化，严重时甚至可能导致肝癌，这一过程通常被称为“肝病三部曲”。

当脂肪肝发生在大量饮酒的人身上时，被称为酒精性脂肪肝（AFLD）。而在不大量饮酒的个体中，则被称为非酒精性脂肪肝（NAFLD）。

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）

非酒精性脂肪肝病是指在不常喝酒的人群中，肝脏积聚了脂肪。如果肝脏有过多脂肪，且没有大量饮酒的历史，可能会被诊断为NAFLD。如果没有发炎，这种情况被称为简单型非酒精性脂肪肝(NAFLD)。如果有发炎，就是非酒精性脂肪肝炎(NASH)。

酒精性脂肪肝病（AFLD）

酒精性脂肪肝病（AFLD）是与酒精相关的肝病的最早阶段。如果肝脏内脂肪积聚伴有发炎反应，就被称作酒精性脂肪性肝炎（ASH），也被称作酒精性肝炎。如果不及时治疗，酒精性脂肪性肝炎会导致肝纤维化。严重的肝硬化可能导致肝功能衰竭。

看到这里，不要过于紧张，在还没有发展到肝硬化的阶段，脂肪肝的状况是可逆的，只要用对方法，还是可以恢复健康的。

哪些人容易有脂肪肝

对于那些不怎么喝酒的人，可能患上脂肪肝的原因有很多：

• 肥胖
• 有2型糖尿病
• 胆固醇高、三酸甘油酯高的人
• 年纪较大
• 家族有肝病史
• C型肝炎患者
• 多囊卵巢综合症（PCOS）
• 快速减重等

而对喝酒的人来说，要小心。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的定义，如果每周喝酒达到以下量，就可能有重度饮酒的风险：

• 男性每周15杯以上
• 女性每周8杯以上

有研究发现，男性每天摄取40-80克酒精，女性每天摄取20-40克酒精，并持续10至12年，可能增加患上严重酒精相关肝病的风险。

对于那些常喝酒的人来说，可能患上脂肪肝的原因有很多：

• 重度饮酒
• 年纪较大
• 基因
• 肥胖
• 吸烟
• C型肝炎患者

瘦子就不容易得脂肪肝吗？

其实脂肪肝不是油或脂肪吃太多才会得，如果你对甜食上瘾又懒得动，就算体重看似正常，你可能还是会得脂肪肝。

如果你是：

• 爱吃油炸类食物的人
• 爱吃精致淀粉的人
• 水果吃过量的人
• 蔬果吃不足的人

就算你体重正常，也可能因为三酸甘油脂过高，而有脂肪肝的风险。

而瘦子之所以也会有脂肪肝，除了生活饮食习惯外，还可能是因为肌肉量太少所致。三酸甘油脂更容易积累在我们身体内部的肝脏，而我们身体储存的皮下脂肪是贴在肌肉上的，如果没有足够的肌肉，脂肪就会堆积在内脏里，导致脂肪肝的产生。

脂肪肝原因

目前普遍认为导致脂肪肝的主要原因包括两个方面。

首先，过量饮酒会导致肝组织中脂肪的过度积聚，从而引发“酒精性脂肪肝”。

其次，与饮食、代谢和不良生活习惯相关的因素引起的“非酒精性脂肪肝”。这些因素包括肥胖、高血压、高血脂以及糖尿病控制不善。其中肥胖是最常见的原因。

如果你喜欢饮用含糖饮料、偏爱高脂肪食物、长时间坐着缺乏运动、熬夜等不良生活方式，都有可能导致体重增加，进而引发脂肪肝问题。

这些因素的影响不仅仅是生理上的，更是对我们生活方式和健康选择的一种提醒。通过深入了解这些因素，我们可以更好地调整自己的饮食结构、运动习惯和生活作息，从而有效预防脂肪肝的发生。

脂肪肝症状

脂肪肝通常不会表现出明显的特定症状，可能只会让人感到疲倦、食欲不振、恶心、上腹部饱胀，或者隐约感觉腹部不适。而患有肝炎的人可能会出现食欲不振、体重减轻，感觉异常的疼痛、虚弱和意识模糊。

脂肪肝可以通过腹部超声波检查来确认。当肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量的5%以上时，就表示患有脂肪肝。

如何消除脂肪肝（脂肪肝饮食建议）

想要消除脂肪肝，可以从改变生活方式着手。

根据国健署的资料，只要减轻体重5%到10%，就能改善体内脂肪肝的程度，有助于缓解肝纤维化的问题。脂肪肝是可以逆转的，当它还没有发展到肝硬化的阶段。从发现脂肪肝到完全恢复正常，可能需要4到5年的时间，因此只要你能坚持下去，脂肪肝是有机会痊愈的。

那么，你可以怎么做呢？

1. 减重
2. 减少或戒酒
3. 均衡的饮食，低热量、低饱和脂肪和反式脂肪
4. 每周至少150分钟中等强度的运动

饮食方面

多吃：

• 蔬果
• 全谷杂粮
• 豆类
• 健康脂肪

少吃：

• 加工食品
• 添加糖
• 精制谷物
• 酒类

运动方面

那么，什么是中等强度的运动呢？

中度运动就是那种动起来感觉有点吃力，但还能轻松地聊天，唱歌就差了一些。这样的运动要持续10分钟以上，呼吸和心跳会比平常快，还会有点出汗。比如快走、爬山、骑自行车不要太快、跳舞（不是慢舞）、参加健身操、打网球双打，甚至是洗车、拖地、整理庭院这些都算。

如果你是很少运动的人，建议可以先从每天30分钟的快走开始。

总结

脂肪肝通常与肥胖和不当的饮食习惯有关。最好的解决办法就是减重，但可别太快，要慢慢来，每周减0.5公斤，一个月减2公斤就好。因为太快减重可能导致不良的新陈代谢变化，让脂肪肝更严重。最重要的是持之以恒，坚持健康的生活方式，这样才能有效降低脂肪肝的风险。