专家解读：肺结节的那些事

专家解读：肺结节的那些事

随着健康意识的提高，越来越多的人在体检时发现肺结节。肺结节是否等于肺癌？发现肺结节应该如何处理？哪些情况需要手术？本文将为您详细解答这些问题。

什么是肺结节？

肺结节是指边界清楚，直径小于或等于3.0cm，周围为含气肺组织所包绕的肺部类圆形病变，无肺不张、肺门增大或者胸腔积液的表现。肺结节分为实性结节、纯磨玻璃样结节和混合性的磨玻璃样结节。

肺结节是不是就是肺癌？

肺结节没有大家想象的那么可怕，大部分肺结节其实是良性结节，真正肺癌的概率不到4%。

在发现肺结节后，我们需要注意以下几点：

1. 注意肺结节的大小，临床上小于5mm的结节被称为微小结节，基本上都是良性的；5-10mm的被称为小结节，需要请胸外科专业医生阅片定性；当结节大于10mm的时候，需要提高警惕，并且最好听从医生建议进行下一步检查。

2. 必须注意报告中对肺结节形态的描述，要分清结节是纯磨玻璃样结节还是混合性磨玻璃样结节，抑或是实性结节。磨玻璃样结节的早期肺癌概率高于实性结节，但实性结节如果是恶性的，生长速度就会比磨玻璃样结节快。要特别注意混合磨玻璃样结节，因为它是恶性肿瘤的概率很高。

发现肺结节该如何处理？

直径小于5mm的肺结节，边缘光滑清楚，可以6-12个月复查一次；5-10mm的结节，建议胸外科门诊就诊，并每3-6个月复查胸部CT；如果结节边缘不光滑、有毛刺，要考虑恶性可能。对于部分难以判断的结节，要听从胸外科专业医生意见。

什么样的结节需要手术？

一般来说，如果结节具有以下特征，就需要考虑浸润性癌，需要手术干预：

• 有实性成分的磨玻璃样结节
• 结节直径大于8mm
• 结节周围有血管增粗
• 结节CT值大于-300Hu
• 结节内有空泡
• 结节有分叶或者毛刺

以上条件，满足2个或者2个以上，基本可以判断肿瘤已经存在浸润，需要及时手术干预。

对于肺结节，不要过分轻视或焦虑，一定要到正规、专业的医院就诊，并按时就诊，及时复查，正确对待。