生活方式调整能治疗Barrett？一文了解生活干预全指南

生活方式调整能治疗Barrett？一文了解生活干预全指南

Barrett食管（BE），又称巴雷特食管。近25年来，胃食管反流病（GORD）和食管腺癌的发病率显著升高。Barrett食管是由于胃食管反流破坏了正常的鳞状上皮之后，导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程。在这一病变的基础上，经常发生消化性溃疡、食管狭窄、肠上皮化生、异型增生直至腺癌。

Barrett食管与慢性GERD、食管裂孔疝、抽烟和中心性肥胖相关。Barrett食管被认为具有遗传易感性，男性患病率是女性的7倍，尤其是50岁以上者。男性和肥胖的Barrett食管患者进展为癌的风险增加。由于Barrett食管主要是因为胃食管返流引起的，所以建议患者在生活方式上面做一些调整：

一、饮食

• 多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合；
• 多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症；
• 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等；
• 少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等；
• 少吃多餐，患者可以在7-8点吃早餐、10点半左右加餐、12-13点吃午餐、15-16点加餐、18-19点吃晚餐，可以达到合理减肥的目的；
• 餐后不宜马上躺下，睡前2-3小时最好不要进食

二、睡眠

• 如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10-20cm；
• 不要熬夜，保证睡眠充足，精力充沛；

三、心理

心理因素也十分重要，心理因素对消化系统的影响也十分大，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候一定要学会缓解压力，例如可以出去散步，也可以和家人朋友谈谈心。

四、生活习惯

• 戒烟，抽烟有可能会使机体的免疫力下降，并且容易受到病原微生物的感染，也可能会加重患者胃食管反流症状。

• 戒酒，如果Barrett食管患者喝酒，有可能会导致食管黏膜损伤症状加重，也会加重患者的胃食管反流疾病的临床表现，影响疾病的恢复。
• 预防疾病，如有慢性咳嗽、便秘，应及早治疗；
• 锻炼身体，在医生的指导下适当的运动，保持健康体重。

改变生活方式不仅对Barrett食管是有益的，而且对所有的胃食管反流病患者来说，都是不用花钱、性价比最高的最基础的治疗方式，但是如果病情较严重，还是要根据医生的建议进行药物治疗、内镜治疗，甚至手术治疗。