五月露营季，要警惕“蜱虫病”丨贤医健康说

五月露营季，要警惕“蜱虫病”丨贤医健康说

引用

澎湃

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五月正是露营和亲近自然的好时节，但同时也进入了蜱虫活跃期。蜱虫病是一种由新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病，主要通过蜱虫叮咬传播。本文将为您详细介绍蜱虫病的相关知识，包括其定义、临床表现、预防措施以及被蜱虫叮咬后的正确处理方法。

什么是蜱虫病

蜱虫病，又称发热伴血小板减少综合征，是2009年中国学者首次发现报道的新发蜱传传染病。该病是由新型布尼亚病毒感染引起的急性传染病，多分布在丘陵、山区地带。

蜱是该病的传播媒介，蜱叮咬传播是该病的重要传播途径之一。蜱叮咬携带病原体的宿主动物后，再叮咬人时，病原体随之进入人体引起发病。此外，急性期病人血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。

临床表现

感染这种病毒后，一般要经过1～2周（潜伏期）。然后突然急性起病，主要临床表现为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上，部分病例热程可长达10天以上。伴有乏力、厌食、恶心、呕吐等，部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。血常规检测可以发现白细胞和/或血小板进行性下降。

少数病例病情危重，出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等症状，可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血等多脏器功能衰竭死亡。

绝大多数患者预后良好，但既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重，预后较差。近十年的统计结果显示病死率约5%。

如何预防蜱虫病

1. 生活在丘陵、山地、森林等地区居民，平时要注意清理和杀灭家居环境中游离蜱和饲养家畜身上附着的蜱。
2. 避免在蜱类主要栖息地，如草地、树林等环境中长时间坐卧。同时做好个人防护，如穿长袖衣服，扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里，穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，这样蜱不易粘附；不要穿凉鞋。裸露的皮肤涂抹驱避剂，如避蚊胺、派卡瑞丁、伊默宁（又叫驱蚊酯），是抗蜱较为有效的药剂。
3. 回家后及时洗澡，淋浴有助于洗掉未附着的蜱虫。检查腋窝、腹股沟、头皮、颈部、腰部及脚踝下方等皮肤褶皱、薄弱部位有无蜱附着。
4. 如果同时携带宠物，需及时检查宠物耳部、腹股沟等部位有无叮咬的蜱，并注意切勿徒手捕捉宠物身上的蜱虫或其他寄生虫并进行挤捏。
5. 除防范蜱虫叮咬外，医务人员和陪护人员接触病人时也要采取个人防护措施，避免接触病人的血液、体液、血性分泌物、排泄物及被其污染的环境和物品。

蜱虫叮咬如何取出

正确处理方式

• 用尖头镊子尽可能靠近皮肤表面夹住蜱虫。
• 用稳定、均匀的力在垂直于皮肤方向把蜱虫拉出，拉出过程不要扭动或猛拉，避免把蜱虫捏碎或扭断头部。
• 取出后切勿用手指压碎蜱虫，可通过将取出的活蜱放入酒精、密封袋/容器或将其冲入马桶中来处理。
• 如果发生口腔部分脱落并留在皮肤中，用镊子取出口腔部分。
• 要是不能用镊子轻易地取出，也不要过于担心，可不动，让皮肤愈合。
• 清除蜱虫后，用碘酒、酒精或肥皂和水彻底清洁叮咬部位和双手。
• 如无把握，应尽快找到最近的正规医院，让医生处理。
• 如果您在去除蜱虫后的几周内出现皮疹或发烧，请去看医生。一定要告诉医生您最近被蜱虫叮咬、叮咬的时间以及您最有可能被蜱虫叮咬的地方。

错误处理方式

• 用火烧、用烟头烫，利用热能让蜱虫与皮肤分离。
• 抹指甲油，刺激蜱虫离开皮肤。
• 用凡士林涂抹蜱虫，让蜱虫脱落等等。

本文原文来自澎湃新闻