60岁后体检重点：癌症筛查、五大异常和眼底检查
60岁后体检重点：癌症筛查、五大异常和眼底检查
随着人口老龄化的加剧，60岁以上人群的健康问题日益受到关注。《2024版60岁及以上体检人群健康报告》基于60万人次的体检数据分析，揭示了这一人群的主要健康风险和体检重点。本文将为您详细解读这份报告的关键发现。
癌症筛查：肺癌检出率居首，胸部CT是关键
在这项报告中，60岁及以上体检人群的癌症检出率为2.91‰，即每1000人中有3人患有癌症。好消息是，约30%的癌症可以通过体检发现，甚至可能更早发现。
从癌症类型来看，肺癌检出率排名首位，往下依次是甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肾癌、宫颈癌或宫颈原位癌、肠癌、膀胱癌、胆囊癌或胆管癌、胃癌、其他癌症。
专家建议，60岁及以上人群应主动将胸部CT、消化内镜检查等项目纳入体检套餐。胸部CT能有效发现小结节和早期肺癌病灶，甲状腺超声、乳腺超声、腹部超声、宫颈细胞学检查、消化内镜检查等也能帮助早期发现肿瘤病灶。
5类常见异常需警惕
除了肿瘤，60岁及以上人群中最常见的5类异常包括颈动脉异常、甲状腺结节、骨量减少或骨质疏松、体重指数增高、脂肪肝。
其中，颈动脉异常、体重指数增高、脂肪肝存在强关联性，主要与体重超重、肥胖和代谢问题有关。
颈动脉异常
颈动脉异常的检出率北方人群高于南方人群近10%，是脑卒中的重要风险因素。严重的颈动脉异常可导致脑部供血不足，引发脑梗，进而导致偏瘫、语言障碍、运动障碍和认知功能下降等失能状态。建议定期进行颈动脉彩超检查，并通过控制高血脂、高血压、高血糖，改善生活方式和定期复查等方式进行预防和治疗。
骨质疏松
骨质疏松是一种慢性病，多发于60岁之后，尤其多见于女性。报告显示，女性体检人群各年龄段骨质疏松的检出率均远超男性，大致高出一倍。在60岁—64岁的女性体检人群中，每10个人就有3个患骨质疏松；在80岁及以上的女性体检人群中，每10个人就有6个患骨质疏松。
需要注意的是，骨质疏松并不是单纯“缺钙”，它和高脂血症、糖尿病一样，也属于一种代谢异常。除了日常补充维生素D和钙元素，骨质疏松患者仍需针对性治疗。
眼底检查：60岁后几乎“人人有份”
这份报告还提示，60岁后眼底异常的检出率超过98%，几乎“人人有份”。其中，先天性眼底异常可通过控制措施预防后期并发症；后天性眼底异常如视神经水肿出血、视网膜血管阻塞、黄斑水肿等，多数患者通过早期干预可以实现控制甚至完全治愈；如果放任不管，可能会给视力带来不可逆的损伤，致残率极高。
由于高龄老人的白内障、瞳孔缩小等问题较多，他们难以拍摄到清晰的眼底照片，可能影响眼底异常的检出。建议老年人60岁后尽早开始定期的眼底检查，做到早发现、早干预、早治疗。
本文原文来自《祝您健康》杂志