菠菜过量会导致肾衰竭？专家解析菠菜的正确食用方法
菠菜过量会导致肾衰竭？专家解析菠菜的正确食用方法
肾病专家江守山日前在社交媒体上表示，过量食用菠菜可能会导致肾衰竭。营养师陈琇雯指出，菠菜是高钾、高钙且含有草酸的蔬菜，当进入肠胃后，钙和草酸会结合，通过粪便排出体外形成结石。因此，心肾疾病患者最好将菠菜汆烫后再食用，每次食用量控制在半碗以内，每周最多食用两次，且需间隔两天。
哈佛研究：每天菠菜摄入量超过这个标准会增加肾衰竭风险
江守山引用哈佛大学医疗专业人员的研究和护士健康研究数据，该研究追踪了205000人长达4年的时间。研究结果显示，每月食用8份以上菠菜的人，患肾结石的风险会增加30%。在美国人的日常饮食中，菠菜占草酸摄入量的40%，而打成汁的菠菜和甜菜叶比直接食用更容易吸收草酸。生吃113克或煮熟281克以上的菠菜每天可能会导致肾衰竭。
生菠菜钾离子含量高，心肾问题者应避免生食
营养师陈琇雯表示，菠菜营养价值丰富，其中的维生素C和叶酸都怕热，因此有些精力汤会选择用生菠菜打汁。她提醒，生菠菜搅打后钾离子含量较高，因此精力汤有助于减重，因为它能促进利尿和消水肿，但一定要先确认心肾功能正常，且未服用钾相关药物（如心脏或肾脏用药）才能生食。她建议，有心肾问题的人应将菠菜煮熟食用，以避免代谢问题。煮熟后，部分钾离子会因加热而流失到菜汁中。
菠菜粗纤维含量高，搭配胶质型食物有助于顺畅排便
陈琇雯指出，菠菜属于非水溶性、粗纤维含量高的蔬菜，可以增加粪便体积，但一定要搭配足够的水分才能顺利排出宿便。很多人会出现“吃菠菜后排便顺畅”的现象，这是因为菠菜中的非水溶性纤维像菜瓜布一样，能刮除肠道内的粪便。建议在食用菠菜时搭配水溶性纤维，如菇类、秋葵等能释放黏液的食物，利用它们的水溶性纤维作为“洗碗精”，一个主攻、一个辅助，合理配比纤维素，使粪便更容易排出。
菠菜料理建议搭配菇类，可降低结石风险
陈琇雯建议，在煮菠菜时可以加入菇类，或者使用高油烹饪方式。菠菜口感涩是因为其钙含量高，很多人担心食用菠菜会导致结石，但实际上菠菜中的钙和草酸会在肠道内自然结合，然后通过粪便排出，因此不必过分担心结石问题。最需要注意的是血液中的钙，如果遇到酸性物质容易沉积形成结石，例如盲目补钙、身体酸度高且未充分饮水的情况下，更容易形成结石。
高钙蔬菜的食用注意事项
陈琇雯解释，人体血液中的钙，如果遇到维生素D就会转化为骨钙，当血液中缺乏维生素D时，钙质可能会沉积在肾脏，遇到酸性高的尿液就会形成泌尿道结石。因此，在食用高钙食物时，一定要晒太阳，让钙质能够进入骨骼。简单来说，钙的吸收过程分为三个阶段：第一阶段通过肠胃道排出，第二阶段与维生素D结合进入骨钙循环，第三阶段进入泌尿系统，如果水分摄入不足且尿液酸性过高，就容易形成结石。
咖啡和茶加鲜奶无法有效吸收钙，建议间隔30分钟饮用
此外，很多人在饮用咖啡、啤酒、茶等利尿饮品时，都会影响钙的吸收。这些饮品会促使钙质进入泌尿系统，肾脏可能来不及回收，导致身体缺钙，进而从骨骼中借取钙质，导致骨质疏松。因此，单纯在饮用黑咖啡时加牛奶并不能有效补充钙质。建议在饮用利尿饮品后至少等待30分钟再饮用牛奶，这样补钙效果才会更好。
菠菜含维生素K，可能影响抗凝血剂药效
另外，菠菜富含维生素K，有助于血液凝结，因此对于心脏装有支架、容易形成血栓，或正在服用抗凝血剂的人群需要特别注意，因为这可能降低药物效果。正在服用阿司匹林、体内植入支架、起搏器等医疗器械，或进行器官移植的人群，以及使用活血化瘀类中药的人群，都应谨慎食用菠菜。
菠菜的正确食用方法
陈琇雯建议，维生素K是脂溶性物质，会在体内积累，因此上述人群如果要食用菠菜，建议每次食用量控制在半碗以下，每周最多食用两次，且需间隔两天。此外，蔬菜类食物都不建议隔餐食用，因为蔬菜中的营养物质容易因加热而流失，第一次加热可能还保留部分营养，但之后营养价值会逐渐降低。
高草酸食物的注意事项
除了菠菜汁外，其他高草酸食物还包括莓类、浆果类、葡萄、柳橙，以及深色系的韭菜、茄子、青椒、苋菜、南瓜、芋头、地瓜、西洋芹、秋葵等。此外，巧克力、坚果类、可乐、茶等也含有较高草酸。建议在食用高草酸食物时，要多喝白开水。
资料来源：江守山医师、陈琇雯营养师