通用技术三六三医院：多学科协作完成高难度胰腺癌术中碘125粒子植入术
通用技术三六三医院：多学科协作完成高难度胰腺癌术中碘125粒子植入术
近日，一名中年男性患者因梗阻性黄疸、十二指肠不全性梗阻到通用技术通用医疗所属三六三医院就诊，经过诊查发现患者胰腺巨大肿瘤。该肿瘤包绕肠系膜上动静脉，侵及腹腔肝、脾动脉等重要脏器和大血管。按以往常规治疗手段，无法在兼顾解决胆道、肠道梗阻问题的同时治疗肿瘤。
三六三医院专家团队通过多学科讨论，确定了在患者充分完善术前准备后行“胆肠吻合+胃空肠吻合+术中肿瘤碘粒子植入术”的手术方案，在进行外科手术的同时放置碘125粒子，无需分次治疗，既能解决病人黄疸和进食问题，又能针对肿瘤植入碘125粒子，达到治疗肿瘤的目的，同时不增加额外风险。
手术当天，肝胆胰外科邹海波主任团队首先进行胆肠吻合+胃空肠吻合手术，暴露出肿瘤，穿刺活检结果证实为腺癌。紧接着由唐一植副院长、超声医学中心靳丽嘉主任团队、放射介入科欧文副主任医师进行肿瘤碘粒子植入术。在超声实时引导下，团队成功避开肠道、肿瘤包绕大血管及主要分支，将粒子精准安全地植入术前规划位置，手术全程顺利。目前患者黄疸已消退、恢复进食，无任何并发症。
术后影像资料
术后影像资料
三六三医院是目前四川省内具备开展放射性碘125粒子植入资质的少数几家医院之一。此次多学科诊疗由三六三医院肝胆胰外科、超声医学中心、放射科、肿瘤科、全身伽玛刀治疗室（放疗科）、麻醉手术中心、病理科、核医学科等科室共同协作完成，是医院多学科诊疗的又一成功实践。
三六三医院超声医学中心是成都市重点专科在建项目、武侯区超声质控分中心和通用技术超声联盟主委单位，除开展常规超声检查外，还在四川省率先开展了超声造影及超声弹性成像，同时开展经食道心脏检查、右心声学造影、肌骨超声、产科筛查、输卵管造影、盆底超声等特色技术。随着超声介入的发展，科室陆续开展了超声引导下各脏器包块的穿刺活检术；超声置管引流术（包括经皮肝穿胆道及胆囊引流术、肾造瘘术、脓肿置管引流术、膀胱造瘘术等）；超声引导下囊肿硬化治疗术、假性动脉瘤凝血酶注射治疗术等；开展了国家级限制性手术，包括肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺等部位的肿瘤微波消融手术，开展超声引导下肿瘤碘-125粒子植入术，充分发挥超声“微创、精准、安全、高效”的优势。科室承担多项省部级课题，获四川省医学会科技进步三等奖，是西南医科大学超声规范化联合培训基地，负责高等院校实习生及进修生的带教工作，发展成为集诊断、治疗、科研为一体的现代化诊治中心。
三六三医院肝胆胰外科是成都市重点专科建设项目、中航医疗临床重点培育学科，1992年就率先在四川地区开展腹腔镜微创外科技术，迄今已行腹腔镜胆囊摘除术8万余例，形成了“以微创手术为特色，以传统手术为依托”的特色发展格局，多项腔镜手术技术居西南领先、国内先进水平。科室开展的腹腔镜手术包括：3D腹腔镜肝叶切除术、胰十二指肠切除术、肝包虫切除术、脾切除术、腔镜下甲状腺次全切除术、腹股沟症修补术、胆囊切除术、胆总管探查术（含三镜联合胆管探查取石术）、肝囊肿开窗引流术、肝脓肿引流术、阑尾切除术、消化道穿孔修补术、腹腔镜探查，单孔腹腔镜手术等。
本文原文来自澎湃新闻