别再乱开!诊所开中药处方,这些规定你知道吗?
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中药处方,涵盖中药饮片处方以及中成药(含医疗机构中药制剂)处方,对于中医诊所、中医馆及医院中医科的从业者而言,日常工作与之紧密相连。需格外注意的是,处方并非普通文书,它具备法律效应。因此,各位务必熟知并严格遵循相关规定,以免所在门店因处方问题遭受处罚,或卷入不必要的纠纷。
今天,我们将深入剖析监管部门针对中药处方所提出的各项要求。
开方医生需满足哪些资质要求?
不同类型医师开中药处方,条件各有不同:
- 中医执业医师:能在诊所单独执业,可直接开中药处方,凭专业资质独立提供诊疗方案。
- 中医执业助理医师:在乡、民族乡、镇医疗机构工作,可单独开方;在个体诊所工作,处方需执业医师签名或盖专用签章才有效,保障医疗专业与安全。
- 中医专长医师:按考核内容开方,如考核用 “外治技术 + 外用方药” 治 “四肢骨折”,就不能给腰肌劳损患者开内服中药,超范围执业会受重罚,确保精准医疗。
- 西医师:学中医超 1 年且考核合格,可开中成药处方。若想同时开中成药和中药饮片处方,满足以下任一条件:
- 学历学位:获省级以上认可的中医相关专业学历或学位。
- 师承:跟师学中医 3 年并取得《传统医学师承出师证书》。
- 培训:参加省级认可的 2 年以上 “西医学习中医” 培训班(不少于 850 学时)并获证书。
此外,除急救等特殊情况,医生只在注册执业地点有处方权,非注册地严禁开方,以规范医疗、保障患者安全。
中药处方该怎么书写?
与中药处方紧密相关的规定文件,主要包括《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》《中药饮片临床应用规范》以及《药典》等。总体而言,中药处方的书写要求,集中体现在适宜性与规范性这两个关键方面,而这也正是监管部门检查处方时的重点关注内容。
适宜性
所谓适宜性,涵盖了用药搭配与剂量的合理性、药物与患者病症的契合度,以及是否存在配伍或症候禁忌等要点。这对医师的专业理论知识、临床经验以及细心程度,都构成了不小的考验。
规范性
规范性强调的是处方书写内容的完整性与标准化。值得注意的是,中药饮片处方和中成药处方必须分别开具。其中,中药饮片处方的具体要求如下:
中药处方的审核有哪些要求?
医生开具中药处方之后,处方还需经由中药师进行审核。《诊所备案管理暂行办法》中有明确规定:
凡是开展中药饮片调剂活动的诊所,至少要配备 1 名中药专业技术人员。
这意味着,若诊所涉及中药售卖以及中药熬制业务,就必须配备至少 1 名中药师,由其负责处方审核与炮制等相关工作。在多数城市,对于诊所的人员资质要求,明确限定为「药师」。不过,也存在少数地区,认可「执业药师」承担相应工作。鉴于各地政策可能存在差异,建议诊所提前向当地卫健委进行咨询,确保符合相关规定。
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