脑出血治疗很关键。医生提醒：4种情况要手术，6种情况禁忌手术
脑出血治疗很关键。医生提醒：4种情况要手术，6种情况禁忌手术
脑出血是一种严重的脑血管疾病，其致残率和病死率极高。随着医学技术的发展，特别是CT的问世，医生能够更准确地判断脑出血的病情，从而选择最合适的治疗方案。本文将详细介绍脑出血的治疗方法，特别是手术治疗的适应症和禁忌症，帮助读者更好地了解这一疾病。
脑血管病的致残率和病死率极高，是人类死亡最常见的三大病因之一，年人群发生率为150～200人/10万。所发生的脑血管疾病中，缺血性卒中占75%～85%，脑出血占10%～15%，自发性蛛网膜下腔出血占5%～9%。
高血压脑出血是指高血压和脑动脉硬化患者自发出现的脑实质内出血，其致残率和病死率较高。高血压脑出血采用内科治疗或外科治疗，究竟哪一种方法预后更好，早期争论不断，随着CT的问世，使高血压脑出血的诊断快速、准确，其出血部位、出血量、破入脑室情况、脑水肿程度、中线结构移位及出血后颅内的动态变化均可直接获得，为选择内科保守治疗还是外科手术治疗提供了重要依据。
脑出血怎么治疗？
当发生脑出血后，防止进一步出血；降低颅内压；控制脑水肿；维持生命功能和防治并发症等。
1、安静卧床：
床头抬高，尽量减少搬动。一般卧床3～4周左右。
2、保证呼吸道通畅：
脑出血的最初的5min内，对于生命是至关重要的。
3、合理应用镇静药：
对烦躁不安者或癫痫者，应用镇静、止痉和止痛药。
4、调整血压：
对血压较高的脑出血，可用小量利舍平(利血平)治疗或25%硫酸镁10ml，深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。
5、少搬动：
如果患者在狭小场所发病，要尽快设法移到宽敞的地方。原则是尽量不要震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道。
6、内科治疗：
血肿小且无明显颅内压增高，基本上以内科基础治疗为主，有时可早期增加改善脑血循环的药物，较多采用有活血祛瘀的中药制剂。
7、外科治疗：
对血肿大、中线结构移位明显者，大多须及时手术。有时为了抢救危重症患者，则应紧急手术。
8、止血药物：
止血药用量不可过大，种类不宜多。
9、加强护理，保持呼吸道通畅：
定时翻身，拍背，防止肺炎、褥疮。重点动态观察生命体征，包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，
每半小时测1次，平稳后可2～4h测1次，并认真记录。
10、及时抢救：
如意识障碍加重或躁动不安，双瞳孔不等大，对光反应迟钝，脉搏缓慢，血压升高，说明已有脑疝发生，应立即进行抢救。
什么样的脑出血需要手术？什么样脑出血不能手术？
1、当确诊脑出血后，什么情况需要手术？