阿-斯综合征的急救措施

阿-斯综合征的急救措施

阿-斯综合征的急救措施

阿-斯综合征是指突然发作、严重、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排血量在短时间内锐减，产生严重脑缺氧意识丧失和晕厥等症状的一组病症。阿斯发作是心律失常的常见表现形式，是导致心脏性猝死的常见原因。

病因

1. 快速性心律失常

• 室性快速性心律失常
• 室上性快速性心律失常

2. 缓慢性心律失常

3. 急性心脏排血受阻

4. 先天性心脏病

诱发因素

1. 情绪激动，情绪激动造成脑供血充足，相对心排出量减少，从而诱发阿-斯综合征。

2. 疲劳人群精力匮乏，心脏供血不足，从而诱发阿斯综合征。

3. 饥饿造成贫血性心脏病，出现心慌气短，从而诱发阿-斯综合征。

临床表现

典型症状

1. 根据脑缺血时间长短，分别出现眩晕、昏厥﹑意识丧失和抽搐。如缺血时间在23s者可产生眩晕，超过5s者可出现晕厥，超过1530s可有意识丧失、抽搐等。一般为心脏停搏后2030s呼吸停止，12min后瞳孔散大，超过3~5min可引起死亡。多为突然发生，亦可反复发作。

2. 体征表现为突然晕厥、面色苍白或紫绀、瞳孔散大、脉搏消失、心率快速、缓慢或暂停，心律紊乱、心音低钝或消失，呼吸表浅或停止，血压测不到。

其他症状

常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白、青紫，可有鼾声及喘息性呼吸，有时可见潮式呼吸。

心肺复苏+自动体外除颤仪

第一步：识别和启动急救

判断患者意识：双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，看是否有反应。

求助、呼叫120：寻求周围人帮助，拨打120，并让人帮忙找附近的自动体外除颤器（AED）。

判断患者心跳：若患者无呼吸或呼吸不正常（如喘息），同时用2-3根手指按压患者的颈动脉，若没有脉动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸，心肺复苏反而会增加室颤的风险。

第二步：胸外按压30次

用力快速胸外按压30次：让患者仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压30次。

第三步：人工呼吸2次

一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬。注意：嘴角与耳垂连线与地面垂直。

清理患者口腔中的异物（如假牙或呕吐物等）。捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可；每次吹气，大约持续1秒；吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可。

持续重复第三步加第二步

30次胸外按压+2次人工呼吸

若出现以下情况，可停止心肺复苏

心肺复苏生效：患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动，患者有反应或者呻吟。

心肺复苏无效：持续超过30分钟的心肺复苏后，患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。

专业的医护人员到场后，做好病情交接，积极配合医护人员将患者转运到就近医院进一步治疗。（到了医院以后，家属一定要信任医生，并积极配合医生的工作，尽快救治。）