中医药治疗晚期胃癌研究取得重要突破：生存期延长45.9%
中医药治疗晚期胃癌研究取得重要突破：生存期延长45.9%
近日，上海某医院肿瘤一科赵爱光研究团队在国际期刊《Chinese Journal of Integrative Medicine》发表重要研究成果，首次系统评价了中医药在晚期胃癌治疗中的作用。研究发现，规范化中医药辨治可使晚期胃癌患者总生存期延长45.9%，降低死亡风险27%，为中医药在肿瘤治疗中的应用提供了有力证据。
胃癌是我国发病率和死亡率均位居第三的恶性肿瘤，40-60%的患者在根治术后出现复发或转移。全身化疗是晚期胃癌主要治疗手段，中位生存时间9-13个月，分子靶向和免疫检查点治疗使生存期有所延长，有一定适用人群，但总体生存期仍有待延长。寻找有效、安全的治疗改善全体人群的生存获益是晚期胃癌治疗需要突破的瓶颈。
该项研究结果显示，我国晚期胃癌治疗方案符合指南推荐，两药联合系统化疗是晚期胃癌一线的主要选择。分子靶向治疗遵循基因检测结果和指南推荐，免疫检查点抑制剂治疗近年来逐渐增多，并从后线治疗提升到一线治疗。规范化中医药辨治是晚期胃癌的独立预后因素，与单纯系统治疗（化疗、分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗）相比，联合规范化中医辨治的总生存期延长45.9%（18.17 月vs 12.45月，P<0.001），降低死亡风险27%（HR=0.63, 95% CI 0.560-0.709）。联合中医药治疗，安全性、及对系统治疗耐受性好，在60例接受四线及以上治疗的患者中，有47例长期接受中医药治疗。
肿瘤一科赵爱光研究团队传承上海市名中医、全国名老中医药专家传承工作室导师邱佳信教授学术思想，长期致力于胃癌的临床与基础研究。团队主持多项国家自然科学基金、科技部国家重大研发计划、上海市科委、上海市中医药三年行动计划课题，临床研究显示，健脾为主的中药复方是影响胃癌根治术后患者无病生存期和晚期胃癌生存期的独立保护性预后因素，能降低胃癌根治术后的全组患者以及复发转移风险极高的IIIc期患者的复发转移率，延长晚期胃癌全组患者以及不同的发展阶段（初治、二线），不同的群体（老年、青年、女性），并发症（腹膜转移）、治疗耐受性（单纯中医药治疗）等各阶段不同人群的生存时间，并减少化疗相关不良反应（白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少等）的发生，使胃癌全组人群得到生存获益。研究结果多次获得上海市科学技术奖、中国中西医结合学会科学技术奖、中华医学科技奖等奖项。