脑出血病人体温低是怎么回事
脑出血病人体温低是怎么回事
脑出血病人体温低可能是颅内压增高、脑水肿、中枢性发热、感染性休克、败血症等引起的，这些因素可能导致体温调节中枢受损，引起体温下降。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅内压增高
由于脑出血导致脑组织水肿、肿胀，使颅腔内容积减少，引起颅内压力升高。当颅内压超过300mmH2O时，会导致脑干功能障碍，从而影响体温调节中枢的功能。降低颅内压是缓解症状的关键，常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注和去颅骨减压术。
2.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多，导致脑体积增大，压迫周围结构。脑水肿可进一步加重颅内压增高，引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，如控制高血压、糖尿病等基础疾病，同时使用甘露醇快速静脉滴注以减轻脑水肿。
3.中枢性发热
中枢性发热是由于脑出血后损伤了下丘脑部位的体温调节中枢，导致体温调定点上移而引起的高热状态。中枢性发热通常采用物理降温的方式来进行处理，比如用湿毛巾敷于患者的头部、腋窝以及腹股沟处。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的细菌感染引起的全身炎症反应综合征，此时机体免疫系统被激活，产生大量细胞因子和炎症介质，这些物质作用于体温调节中枢，导致体温下降。感染性休克需及时抗感染治疗，如遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠、注射用美罗培南等药物来控制感染源。
5.败血症
脑出血患者免疫力低下，容易并发败血症，致病菌侵入血液循环并迅速生长繁殖，产生毒素和代谢产物，这些物质也会影响体温调节中枢，导致体温下降。治疗败血症应首先确定致病菌种类，然后选用敏感抗生素进行治疗，例如遵照医生的意见使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物。
建议密切监测患者的生命体征，尤其是血压和心率，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧治疗。此外，还可完善相关血液学检查，包括全血细胞计数、C-反应蛋白水平和降钙素原检测，以评估感染程度和类型。
本文原文来自39健康网