骨髓瘤看哪几个指标

骨髓瘤看哪几个指标

骨髓瘤的诊断和治疗监测涉及多个关键指标，这些指标主要通过血液检查、尿液检查、影像学检查以及骨髓穿刺活检等手段来获取，患者需要积极配合医生进行诊治。

血液检查指标

• M球蛋白鉴定：绝大部分骨髓瘤患者可出现单克隆免疫球蛋白或其片段（M球蛋白）的增多。M蛋白增多是评价骨髓瘤常用也是重要的指标之一。

• 血常规：血常规检查可以反映血细胞的减低情况，有助于判断治疗效果以及疾病的进展。球蛋白增多和白蛋白减少与预后密切相关。

• 血生化：血生化检查主要用于判断肝肾功能的良好与否，以及其他如乳酸脱氢酶（LDH）和尿酸等指标的高低。血磷升高可能提示晚期肾功能不全。

尿液检查指标

• 尿M蛋白：检测24小时尿液中的M蛋白含量，若24小时尿M蛋白超过500mg，结合其他检查结果，可作为骨髓瘤的诊断依据之一。

影像学检查指标

• X射线、CT、MRI等：这些影像学检查可以显示骨骼的异常，如溶骨性骨损害、病理性骨折等，对骨髓瘤的诊断和分期具有重要意义。

骨髓穿刺活检指标

• 骨髓单克隆浆细胞比例：骨髓穿刺活检是确诊骨髓瘤的重要手段。若骨髓中单克隆浆细胞比例≥10%或者更高，可作为骨髓瘤的诊断标准之一。

• 瘤细胞形态：通过骨髓穿刺可以观察到瘤细胞的形态大小不一，有时可见双核或多核浆细胞，这些也是评价病情的依据。

高钙血症、肾功能不全、贫血以及骨病等，这些靶器官损害的存在与否及其严重程度也是评估骨髓瘤病情的重要指标，患者需要完善相关检查。