极低密度脂蛋白VLDL的代谢特征及临床意义

极低密度脂蛋白VLDL的代谢特征及临床意义

极低密度脂蛋白（VLDL）是人体内运输内源性甘油三酯的主要形式，在血脂代谢中扮演着重要角色。本文将详细介绍VLDL的合成、组成、代谢过程及其在临床上的异常表现和相关疾病关联。

极低密度脂蛋白VLDL是运输内源性甘油三酯的主要形式。正常人极低密度脂蛋白大部分代谢变成低密度脂蛋白。这类脂蛋白由于携带胆固醇数量相对较少，且它们的颗粒相对较大，不易透过血管内膜，正常的极低密度脂蛋白没有致动脉硬化作用，像乳糜微粒一样也不是冠心病的主要危险因素，极低密度脂蛋白代谢产生的中密度脂蛋白具有致动脉硬化作用。

极低密度脂蛋白VLDL主要由肝细胞合成，是内源性甘油三酯，由肝运往全身的主要形式。极低密度脂蛋白由胆固醇、磷脂、甘油三酯、蛋白构成，甘油三酯是其主要成分。极低密度脂蛋白一般代谢后经中间密度脂蛋白IDL转变为低密度脂蛋白LDL。极低密度脂蛋白的代谢受饮食，肠肝组织，毛细血管内皮以及激素等的调节和影响。极低密度脂蛋白的测定也是通过极低密度脂蛋白-胆固醇的测定来估计的，其参考范围为：0.21~0.78毫摩尔/升。

临床结果分析：
1极低密度脂蛋白增高主要原因是甘油三酯增高，常伴有高密度脂蛋白-胆固醇降低和糖耐量降低，血尿酸过多等;还可见于酗酒、胰腺炎、肥胖、糖尿病、低甲状腺素症、肾病综合症、尿毒症及禁食、妊娠等。

2糖是合成极低密度脂蛋白的主要原料之一，所以进食过量的糖可诱发极低密度脂蛋白的合成增加。
3极低密度脂蛋白测定需与甘油三酯，胆固醇及其它脂蛋白同时测定分析，才具有诊断价值。