心衰患者如何平安过冬？（饮食、自测、运动、急救）

心衰患者如何平安过冬？（饮食、自测、运动、急救）

引用

网易

1.

https://m.163.com/dy/article/JGFSJOT3055697IM.html

初冬季节气温变化大，这时节对心衰患者来说是个考验。很多心衰患者可能因为病情反复而住院，这时候日常的生活管理就显得尤为重要。

饮食方面

1. 低盐、低脂、忌辛辣刺激性食物，限制含钠量高的食品，如香肠、罐头、熏制品。
2. 轻度心衰患者每日食盐摄入量4-5克/日以下（2/3勺），中重度心衰患者控制在2克/日以内（1/3勺），如果患者利尿治疗出现低钾低钠的情况就需要增加盐的摄入。
3. 每餐不要吃过饱，少食多餐，可适量增加至5-6餐/天。适当摄取瘦肉、鱼等优质蛋白，多食新鲜蔬菜、山楂、香蕉等补充维生素，多吃红枣、紫菜、干蘑菇、荸荠、谷类等含钾比较丰富的食物。

体重管理

1. 准备一个精准的体重秤，每次用同一个秤测量。
2. 每天清晨在固定的时间，入厕后、进餐前穿同样的衣服测体重，若体重显著增长＞1公斤，则需遵医嘱增加利尿剂的使用。

控制饮水量

饮水过多会引起循环血量增加，增加心脏负担。建议1500-2000毫升/日，若3天内体重增加2公斤以上，应考虑已有水钠潴留，及时就诊遵医嘱调整利尿剂。心衰严重时应该不超过1000毫升。

运动原则

量心而行，循序渐进。从小活动量开始，选择中午或下午室外温度较高的时间。要有家人陪伴，20-30分钟/次。具体的运动量一定要咨询医生。

良好的生活习惯

戒烟、戒酒、戒浓茶、戒咖啡，保持大便通畅，避免用力排便加重心脏负担。穿着宽松的衣裤、鞋袜，以防阻碍下肢血液循环，避免血栓形成。

预防感冒，睡眠充足、心情愉悦。

如何判断是否患有心衰？

居家自测最简单的办法就是6分钟步行试验。6分钟步行距离小于150m为重度心衰，150-450m为中度心衰，大于450m为轻度心衰，运动耐量下降时及时到院就诊。

另外也要注意一下这些症状：

• 呼吸急促：轻度到中度的劳累就会发生这种情况，例如走路，躺下，弯腰或睡觉时。即使您不运动，也会出现反复的呼吸困难现象。
• 疲劳：没做什么事情，就总感觉到疲惫不堪，而且特别容易疲倦。
• 水肿：您的脚或手可能会肿胀或浮肿；一般它不会让您感到疼痛或不适。如果你去按压它，它就会凹进去，几秒就会恢复原状。这实际上就是心力衰竭的现象，而不是体重增加或无关的体液滞留造成的现象。

哪些因素会诱发心衰发作？

1. 感染。
2. 心律失常。心律失常既是心力衰竭的原因，也是心力衰竭的诱因。尤其以 心房纤颤、室性心动过速、室性纤颤等快速型心律失常为多见。
3. 妊娠与分娩。
4. 擅自停用基础病药物，降压药、利尿剂等等。
5. 其他劳累、紧张、情绪激动、精神压力过大、环境和气候的变化等也可诱发心力衰竭。

突发心衰时如何在家自救？

1. 如果在家中突然出现呼吸困难、心慌、心跳过快或头晕等症状，应立即自测血压、脉搏，如果出现血压异常、脉搏过快或过慢应立即就医。
2. 家里有条件可以准备制氧机，立即吸氧，能够有效减少心肌氧耗量，有效缓解心力衰竭症状。
3. 在家里准备一些急救药品，如速效救心丸、硝酸甘油片等，发生急性心衰时可以服用。
4. 心力衰竭患者还可以立即采取坐位或半坐位有利于减少下肢静脉血回流，减轻心脏容量负担，有效缓解心力衰竭症状。立即拨打“120”，等待急救。